Alkarcsontok könyökízületi végének ficamos törései

dc.contributor.advisorUrbán, Ferenc
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Ortopédiai Tanszék
dc.contributor.authorSándor, Ádám
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.contributor.opponentPap , Zoltán Domokos
dc.contributor.opponentSzántó, Sándor
dc.contributor.opponentdeptÁltalános Orvostudományi Kar::Ortopédiai Tanszék
dc.contributor.opponentdeptÁltalános Orvostudományi Kar::Sportorvosi Tanszék
dc.date.accessioned2024-07-24T14:01:42Z
dc.date.available2024-07-24T14:01:42Z
dc.date.created2024-07-23
dc.description.abstractA könyökízületi ficammal, instabilitással járó proximális alkarcsonttörések viszonylag ritkák, ugyanakkor az ízület komplexitása és az egyidejű lágyrész sérülések miatt ellátásuk nem egyszerű, gyakoriak a szövődmények. A tanulmány során retrospektív vizsgálat keretében 4 év alatt kezelt 32 sérült medikai rendszerben rögzített dokumentációját, és röntgenfelvételeit áttekintve kerültek beválogatásra a betegek. Monteggia sérülés, izolált radius proximális vég instabilitás és a könyök stabilitását nem érintő ulnatörés nem került a tanulmányba. Feltétel volt továbbá a minimum egy éves utánkövetés. A funkcionális eredmények értékelése az Oxford Elbow Score (OES) alapján telefonos interjúval történt. A legfiatalabb sérült 18, a legidősebb 86 éves volt. A betegek háromnegyede 50. életévét betöltötte. A 32 sérült közül 10-et nem sikerült elérni sem postai úton, sem telefonon. Egy sérült meghalt, egy pedig elutasította a vizsgálatban történő részvételt. A 20 beteg OES pontszámának átlaga 34,4 volt, a leggyengébb 11, a legjobb 48 pont. Utóbbi az elérhető maximum, ami a normál könyökfunkciót reprezentálja. A kimenetelek között 3 páciens a „gyenge”, 2 páciens a „közepes”, 8 páciens a „jó”, 7 páciens pedig a „kiváló” kategóriába esett. A betegeket kétcsoportba soroltuk: 1. korai funkcionális kezelést lehetővé téve korai OS és szalagrekonstrukció, 2. kiterjesztett műtét nem történt, az ízület átmeneti elmerevítésére került sor, dróttűzéssel. Szerencsés módon, a vizsgálatba aktívan bevont betegek fele-fele esett a két kategóriába. Az eredmények az utánkövetett sérültek esetében megfelelnek az irodalmi adatoknak. Az OES pontszámok jobbak voltak a korai funkcionális kezelés után, de a különbség nem volt szignifikáns (Shapiro-Wilk teszt, Student’s T-próba). Ez részben a kis esetszámnak, részben az idős betegek nagyobb arányának tudható be. Következtetésként megállapítható, hogy különösen a fiatal, aktív sérültek esetében törekedni kell a korai anatómiai rekonstrukcióra, hogy a funkcionális kezelést mihamarabb megkezdhessék. Idősebb korban a könyök ízület átmeneti áttűzése kompromisszumos megoldásként elfogadható eredményt ad.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent48
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/377084
dc.language.isohu
dc.rights.accessHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectkönyökízületi ficam
dc.subjectproximális alkarcsonttörések
dc.subjectOxford Elbow Score (OES)
dc.subjectkönyök ficamos törései
dc.subjectösszetett ficam
dc.subjectTerrible triad
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.titleAlkarcsontok könyökízületi végének ficamos törései
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
Sándor Ádám_Szakdolgozat.pdf
Méret:
795.01 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: