A fluoropirimidin alapú kemoterápiák onko-kardiológiai vonatkozásainak vizsgálata – retrospektív obszervációs tanulmány

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorCzuriga , Dániel
dc.contributor.advisorÁrokszállási, Anita
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Szülészeti és Nőgyógyászati Intézet
dc.contributor.authorBalázs, Tímea Adrienn
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2025-08-01T11:15:54Z
dc.date.available2025-08-01T11:15:54Z
dc.date.created2025
dc.description.abstractBevezetés: A fluoropirimidin (FP)-alapú kemoterápia (KT) kardiovaszkuláris (CV) toxicitással járhat. Szemben számos onkoterápiával, FP vonatkozásában nem áll rendelkezésre CV toxicitási rizikót becslő pontrendszer. Célkitűzés: A FP-alapú kezelés miatt kért onko-kardiológiai konzultációk retrospektív elemzésével felmérni a betegek CV terheltségét, a kardiológiai és onkológiai beavatkozások előfordulását, a fokozottan vulnerábilis betegek jellemzőit. Módszerek: A DEKK Kardiológiai Klinika Onko-kardiológiai szakrendelésén 2018-2024 között megjelent 1293 eset áttekintésével 220 beteget találtunk, akiknél korábbi (n=51), tervezett (n=107) vagy zajló (n=62) FP kezelés volt ismert. A korábbi FP expozíció, valamint a kontraindikáció/beteg-elutasítás miatt nem indított FP kezelések (n=31) kizárásra kerültek elemzésünkből. A fennmaradó 138 esetnél vizsgáltuk a demográfiai, klinikai adatokat, a farmakoterápiát, az onko-kardiológiai konzultáció és az onkológiai döntéshozatal eredményét, valamint a túlélést. Elemeztük a rutin kezeléstől/követéstől eltérő kardiológiai vagy onkológiai beavatkozások túlélésre gyakorolt hatását a palliatív (n=59) és kuratív (n=77) céllal kezelt betegeknél. Külön vizsgáltuk az 5-fluorouracil- (5-FU, n=93) vagy capecitabine- (CAP, n=44) alapú kezelési protokollt kapó betegeket. Eredmények: A kardiológiai beavatkozás gyógyszer optimalizáció (n=110), kiegészítő vizsgálat (n=28), szoros követés (n=20) vagy ezek kombinációja, míg az onkológiai beavatkozás dózisredukció (n=9), átmeneti felfüggesztés (n=2), terápia megszakítás (n=4) vagy szermódosítás (n=10) volt kölcsönösen kizáró jelleggel. Mind a kuratív (p=0,068), mind a palliatív (p=0,045) célú kezelést kapó betegeknél a legrosszabb túlélést tendenciózusan azok mutatták, akiknél kardiológiai és onkológiai beavatkozásra egyaránt szükség volt. Az 5-FU-t kapó, kardiológiai beavatkozást igénylő betegek (n=68) mintegy 24%-ánál volt szükség onkológiai beavatkozásra egyaránt, ezen betegek 1 éves túlélése jelentősen alacsonyabbnak adódott azokhoz képest, akiknél nem volt szükség onkológiai beavatkozásra (68 vs. 83%, p=0,04). Konklúzió: Vizsgálatunk alapján a FP kezelést kapó betegek közül fokozottan vulnerábilisnak tekinthetőek azok, akiknél mind kardiológiai, mind onkológiai beavatkozásra kényszerülünk. Ezen betegek várhatóan rosszabb klinikai prognózis miatt kiemelt figyelmet érdemelnek követésük és kezelésük során.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent49
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/396429
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectonko-kardiológia
dc.subjectfluoropirimidin
dc.subjectkardiotoxicitás
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.titleA fluoropirimidin alapú kemoterápiák onko-kardiológiai vonatkozásainak vizsgálata – retrospektív obszervációs tanulmány
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
szakdolgozat
Méret:
1.16 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)