EMG-ALAPÚ NEUROMUSCULARIS MONITOR MŰKÖDÉSÉNEK ÖSSZEHASONLÍTÁSA A GOLD STANDARD MMG MONITOR EREDMÉNYEIVEL

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorFülesdi, Béla
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék
dc.contributor.authorFilipcsuk, Péter Gusztáv
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2024-04-05T10:02:26Z
dc.date.available2024-04-05T10:02:26Z
dc.date.created2024-03-27
dc.description.abstractBEVEZETÉS: Évtizedek óta az aneszteziológia szakma egyik égető kérdése az izomrelaxánsok monitorozása, mellyel nagyobb arányban elkerülhető a posztoperatív neuromuscularis blokád. A neuromuscularis monitorok tökéletesítésére összehasonlító vizsgálatok történnek, azonban a gold standardnak számító MMG-fal való validálásról nem minden monitorral kapcsolatban áll rendelkezésre klinikai adat. CÉL: Kutatásunkban a MMG és egy új fejlesztésű készülék, az electromyographia elvén alapuló Tetragraph neuromuscularis monitor által mért eredményeket hasonlítottuk össze. MÓDSZERTAN: Izomrelaxációt igénylő általános sebészeti műtétek kerültek bevonásra, 9 eset. A Tetragraph eszközzel ingereltük a n. ulnarist, mely a m. adductor pollicis összesített izom akciós potenciáljait (CMAP) regisztrálta. Ezzel párhuzamosan ugyanazon a karon ugyanazon ingerelt izom izometriás erejét a MMG konvertálta elektromos jellé és jelenítette meg a választ a Labchart 8 programban. A regisztrált hullámokat manuálisan elemeztük ki. Statisztikai számításainkban a Bland-Altman analízist és a lineáris korrelációanalízist használtuk, mellyekkel az indukciókor a TOFR0 eléréséig, visszatéréskor pedig az ajánlott biztonságos extubáció határa (TOFR≥90%) alatt és felett hasonlítottuk össze a két eszköz eredményeit. Emellett elemeztük a TOFC0-4 és a PTC értékeket is. A viszonyítási alap a MMG értékei voltak. EREDMÉNYEK: A TOFR0-ig 67 pár érték született, melyek bias értéke -0,29 (CI: -3,71-3,13)volt (elfogadhatósági intervallum: -27,77 – 27,19). A korreláció R értéke 0,82 volt. Visszatéréskor a TOFR <90% csoportban 105 pár érték bias értéke -1,76-nak bizonyult (CI: -4,39-0,86) (elfogadhatósági intervallum: -28,34-24,81). Az R érték ebben a csoportban 0,9 volt. A TOFR ≥90% csoportban 73 pár érték torzítása -0,07 (CI: -1,81-1,67) (elfogadhatósági intervallum: -14,67-14,53) volt. Az R érték itt volt a legkisebb, 0,27. A TOFC0-4 csoportban 301 pár érték közül 233 esetben a MMG mért többet, a maradék esetekben egyezést mutattak. A 38 pár PTC eredményt nézve 25 esetben pontosan kettővel több PTC-t mutatott a MMG, mint a Tetragraph; 9 esetben azonos eredményt mutattak, a maradék 4 esetben pedig a MMG számolt 3-mal több PTC-t. DISZKUSSZIÓ: Eredményeink alapján a Tetragraph a felszínesebb blokkokat pontosan meg tudja ítélni, azonban a mélyebb blokkoknál esetleges bizonytalanságot mutathat a MMG-hoz viszonyítva.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent35
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/368295
dc.language.isohu
dc.rights.accessHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectneuromuscularis monitorozás
dc.subjectelectromyographia
dc.subjectmechanomyographia
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.titleEMG-ALAPÚ NEUROMUSCULARIS MONITOR MŰKÖDÉSÉNEK ÖSSZEHASONLÍTÁSA A GOLD STANDARD MMG MONITOR EREDMÉNYEIVEL
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
TDK munka Filipcsuk P..pdf
Méret:
1.96 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)