A 18FDG PET/CT szerepe a Crohn betegség aktivitásának és kiterjedésének jellemzésében

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A Crohn betegség összetettsége felvetette egy olyan morfo-funkcionális vizsgálat alkalmazását, ami egyszerre ad információt a változatos érintettségről és az aktivitás fokáról. Ilyen lehet az FDG PET-CT, melynek hasznát vizsgáltuk a ma használt standard eljárásokhoz képest, prospektív módon. Vizsgálataink során összefüggést és különbséget kerestünk az FDG PET-CT, az MRI és endoscopia között. Megvizsgálatuk az eredmények laborparaméterekkel (HGB, CRP, THR) és klinikai aktivitással (CDAI) való összefüggését, majd a műtéti resecatumokban talált fibrosis és a PET-CT eredmények kapcsolatát. 23 beteget vizsgáltunk aktív Crohn betegséggel. A betegekben javarészt ileo-coecalis érintettséget és különböző mértékű elváltozásokat észleltünk több szegmentumban biológiai kezelés mellett, felvetve a műtét szükségességét, amire eddig 11 betegnél sort kerítettünk. A vékonybél és a négy colon szakasz FDG felvételét értékeltük 0-3 skálán és ezek összege adta a globális PET-CT score értéket. Vizsgálataink során a PET-CT az MR felvételekhez képest 39%-val, a colonoscopos vizsgálatokhoz képest 29%-val mutatott ki több segmentumot kórosnak. A PET-CT score-t viszonyítva a vizsgált laborparaméterekhez szignifikáns korrelációkat kaptunk. Eredményeink összegzéseként elmondhatjuk, hogy az FDG PET-CT informatívabb volt mind az MR, mind a colonoscopiás vizsgálatokhoz képest, viszont a korrelációs elemzések alapján nem vonhatunk párhuzamot ezek értékei között. A laborparaméterekkel, illetve CDAI értékekkel mutatkozó korreláció alátámasztja a PET fokozott érzékenységét a gyulladás feltérképezésére. A szöveti fibrosis és PET-CT eredmények közti összefüggések biztos megállapítására további betegadatok feldolgozására van szükség.

Leírás
Kulcsszavak
18FDG PET/CT, fibrosis, Crohn betegség
Forrás