Szerző szerinti böngészés "Erdei, Annamária"
Megjelenítve 1 - 20 (Összesen 39)
Találat egy oldalon
Rendezési lehetőségek
Tétel Korlátozottan hozzáférhető 65 év feletti betegek pajzsmirigy műtéteinek statisztikai elemzéseJónás, Noémi; Andrási, Mónika; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Sebészeti Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Kovács, Dávid Ágoston; Erdei, Annamária; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Sebészeti Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Endokrinológiai TanszékDiplomamunkám első fejezeteiben áttekintettem a legnagyobb endokrin szervünk, a glandula thyreoidea anatómiai és élettani sajátosságait. A pajzsmirigy betegségeinek kialakulásában több, egymástól függetlenül jelentkező, ugyanakkor egymás hatását szorosan befolyásoló tényező szerepel. Az etiológiai faktorok közül a legjelentősebbek a világnépesség csaknem egyharmadát érintő jódhiány, a női nem, az időskor és a goitrogén étrend. Az életkor előrehaladtával a pajzsmirigy funkciója, hasonlóan a többi endokrin szervhez - csökken. Az agyalapi mirigy érzékenységének megváltozása és az időskorban jellemző lassuló alapanyagcsere jelentősen befolyásolják a T3 és T4 szinteket. A 65 év felett jelentkező pajzsmirigybetegségek esetében a kórképekre jellemző klasszikus tünetek nem annyira kifejezettek, mint a fiatalabb korcsoportokban. A 65 év feletti betegek esetében a pajzsmirigy túlműködése gyakran úgynevezett apátiás hyperthyreosis képében jelenik meg, mivel kevésbé vannak jelen a hyperthyreosisra jellemző fokozott szimpatikus idegrendszeri aktivitásra utaló jelek, helyette inkább fáradtság, étvágytalanság és fogyás jelentkezik. Differenciáldiagnosztikai szempontból fontos, hogy a súlyvesztés hátterében időskorban gyakran állhatnak a gastrointestinalis-tractus daganatai, melyek közül a vastagbél és végbél daganatok előfordulása a legjellemzőbb. Az idősebb korosztályban gyakori lehet a pajzsmirigy diszfunkció szubklinikus formája - ezen tények mind megnehezíthetik a korai diagnózist. Ezzel szemben fiatalabb életkorban pajzsmirigy túlműködés esetén a klasszikus klinikai tünetegyüttes figyelhető meg – idegesség, ingerlékenység, hiperhidrózis, hiperaktivitás, tachycardia. Diplomamunkámban a DE KK Sebészeti Klinikáján, a 65 év feletti pajzsmirigy műtéten átesett betegek rendelkezésre álló adatainak rendszerezését és elemzését végeztem el. A betegadatok kritériumok szerinti csoportosításával, az általam kapott értékek ábrázolásával és elemzésével következtetéseket vontam le és vetettem össze a szakirodalomban szereplő megállapításokkal.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A 99mTc-pertechnetát- és 99mTc-MIBI-szcintigráfia szerepe a pajzsmirigygöbök diagnosztikájában.Budai, Ádám Rudolf; Sántha, Orsolya; ScanoMed Kft. Debreceni Központ; DE--Általános Orvostudományi Kar; Erdei, Annamária; Barna, Sándor Kristóf; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet; Scanomed DebrecenVizsgáltuk a 99mTc-pertechnetát illetve 99mTc-MIBI radiofarmakonok használatával történt pajzsmirigy szcintigráfiák diagnosztikai jelentőségét a pajzsmirigy malignus valamint benignus elváltozásainak elkülönítésében általánosságban, illetve a kor és a nem vonatkozásában egyaránt. A vizsgált betegpopuláció szcintigráfiái alapján felállított véleményt citológiai és/vagy szövettani eredményekkel vetettük össze. Az így kapott eredményeket statisztikai analízist követően releváns témájú publikációk eredményeivel hasonlítottuk össze.Tétel Szabadon hozzáférhető A felnőttkori növekedésihormon-hiány szív- és érrendszeri szövődményei(2023) Ratku, Balázs; Borbásné Sebestyén, Veronika; Szelesné Árokszállási, Andrea; Erdei, Annamária; Berta, Eszter; Szabó, Zoltán; Bodor, Miklós; Nagy, Endre V.; Somodi, SándorTétel Szabadon hozzáférhető A multiplex endokrin neoplasia-2A szindrómáról egy család kapcsán(2020) Hircsu, Ildikó; Gazdag, Annamária; Bodor, Miklós; Berta, Eszter; Andrási, Mónika; Kanyári, Zsolt; Győry, Ferenc; Barna, Sándor; Bhattoa, Harjit Pal; Nagy, Béla Jr.; Nagy, Endre V.; Erdei, AnnamáriaTétel Korlátozottan hozzáférhető Az acromegalia kezeléseFarkas, Réka; Erdei, Annamária; DE KK Belgyógyászati Intézet, Endokrinológia Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; Juhász, Éva; Gaál, Krisztina; DE KK Gyermekgyógyászati Klinika; DE KK Belgyógyászati IntézetA dolgozat témája egy ritka endokrinológiai kórkép, az acromegalia, valamint annak kezelési lehetőségei. A betegség fokozott növekedési hormon (GH) termelődéssel jár, hátterében pedig leggyakrabban egy benignus hypophysis daganat áll. A kialakuló tünetek és a diagnosztikus lépések ismertetése után a dolgozat a lehetséges kezelési eljárásokat mutatja be részletesen. Az aktuálisan elfogadott terápiás protokolloknak megfelelően részletesen tárgyalja a daganat eltávolítását célzó sebészi technikákat, a korszerű (főként gamma-késsel végzett) radioterápiát, és a gyógyszeres kezelési lehetőséget is. Ezen eljárások sikerességét klinikai kutatások által alátámasztott adatokkal mutatja be.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Az acromegália korszerű gyógyszeres kezelési lehetőségeiDeák, Zsófia; Bodor, Miklós; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Endokrinológiai Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; Erdei, Annamária; Felszeghy, Enikő; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati IntézetAz acromegalia egy ritka endokrinológiai betegség, aminek a hátterében legtöbb esetben egy GH-termelő hypophysis adenoma áll. Jellegzetes tünetei évek alatt alakulnak ki, de kezelés nélkül a betegek várható élettartama jóval rövidebb, mint az egészséges átlagpopulációé. Diplomamunkámban a korszerű gyógyszeres kezelési lehetőségeket – és a kutatás alatt álló jövő gyógyszereit vettem sorra. A legújabb 2018-as Consensus ajánlását figyelembe véve nagy változások történtek az acromegalia kezelési protokolljában. A primer terápiás eljárást még mindig a műtét és a daganat eltávolítása jelenti az arra alkalmas betegekben, majd első vonalbeli kezelésként az első generációs szomatosztatin receptor ligandokat, az octreotid LAR-t és a lanreotid Autogelt alkalmazzuk, havi egyszeri injekciós formában. Ha ezekkel nem a készítményekkel nem értünk el megfelelő biokémiai kontrollt emelnünk kell a havi dózisokon vagy gyakrabban kell alkalmaznunk őket, de ha így sem megfelelő a várt eredmény akkor áttérünk a második generációs szerre a pasireotid LAR-ra, ami ugyanúgy havi egyszeri injekciót jelent a betegnek, bár e mellett a készítmény mellett igen csak figyelemmel kell kísérni a beteg cukor-anagycsere háztartását és ez a kezelés felfüggesztésével járhat. Enyhe betegség esetén szóba jöhetnek még a dopamin agonisták, a bromocriptin, a quinagolid és a cabergolin bár ezen gyógyszerek hatása nem kielégítő az acromegalia kezelésében. A növekedési receptor antagonista pegvisomant megjelenése kiszorítani látszott az eddigi gyógyszereket a piacról, de a tumorméretre gyakorolt kedvezőtlen hatása, illetve az, hogy a betegeknek naponta kell szúrniuk magukat nem a legmegfelelőbbek a betegadherencia szempontjából, habár biokémiailag eddig ezzel a szerrel lehetett a legmegfelelőbb eredményeket elérni, második vonalbeli szerként szerepel az ajánlásban. Harmadvonalban, ha a gyógyszeres kezelés nem hatásos hozzányúlhatunk még a reoperatio és az SRS nyújtotta kezeléshez is. A legújabb gyógyszerfejlesztések főleg arra irányulnak, hogy az injekciós készítményeket felváltsák. Összességében elmondható, hogy a műtéti terápia után az SRL-ek és a pegvisomant nyújtják főként a gyógyszeres terápiát, a folyamatban lévő gyógyszerfejlesztések ígéretesnek mutatkoznak.Tétel Szabadon hozzáférhető Alcohol consumption affects the late endocrine consequences of mild traumatic brain injury(2022) Frendl, István; Erdei, Annamária; Zsíros, Noémi; Katkó, Mónika; Galgóczi, Erika; Németi, Zoltán; Bhattoa, Harjit Pal; Kappelmayer, János; Posta, János; Turchányi, Béla; Urbán, Ferenc; Nagy, Endre V.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Az anti-müllerian hormon méréssel szerzett tapasztalatainkMagyar, Zsuzsanna Édua; Molnár, Zsuzsanna; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Laboratóriumi Medicina Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Erdei, Annamária; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati IntézetAz anti-müllerian hormon (AMH) mérés a jelenleg rendelkezésre álló fertilitási markerek közül a legpontosabb az ovárium rezerv kapacitásának megállapítására. A gyermekvállalás időpontjának kitolódása évek óta növekvő tendenciát mutat, ezért nagy az igény a biológiai, élettani határok megismerésére. Az AMH mérés többféle klinikai állapotban is segítséget nyújthat a meddőség kivizsgálásában. Diplomadolgozatomban elsődleges célom volt az anti-müllerian hormon mérésére alkalmas Elecsys AMH immunkémiai vizsgálat módszerbevezetése Roche Cobas® 6000 rendszer e602 immunkémiai modulján. Ezt követően különböző csoportokban (kontroll csoport, korai petefészek kimerüléses (POF)- és policisztás ovárium szindrómás (PCOS) betegcsoportok) mért AMH- és FSH koncentrációk statisztikai elemzésével foglalkoztam az AMH mérés klinikai hasznosságának megítélése céljából. Eredményeink szerint az AMH mérésére alkalmas módszer analitikai paraméterei alapján alkalmazható vizsgálat a diagnosztikai laboratóriumi gyakorlatban. Klinikai hasznosságát tükrözi, hogy POF betegcsoportban szignifikánsan alacsonyabb, míg PCOS betegcsoportban szignifikánsan magasabb AMH koncentrációkat mértünk, mint kontroll csoportban. Az AMH szoros korrelációt mutat az életkorral, korai jelzője a csökkenő reprodukciós képességnek és rendkívül nagy előnye, hogy nem függ a menstruációs ciklustól. Mindezek teszik az AMH-t könnyen használhatóvá a klinikai gyakorlatban, szemben a többi jelenleg elérhető petefészek vizsgálatra alkalmas markerrel.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Aortic stiffness and left ventricular function in patients with differentiated thyroid cancer(2015) Gazdag, Annamária; Nagy, Endre V.; Erdei, Annamária; Bodor, Miklós; Berta, Eszter; Szabó, Zoltán; Jenei, ZoltánTétel Korlátozottan hozzáférhető Cell density dependent stimulation of PAI-1 and hyaluronan synthesis by TGF-[béta] in orbital fibroblasts(2016) Galgóczi, Erika; Jeney, Florence; Gazdag, Annamária; Erdei, Annamária; Katkó, Mónika; M. Nagy, Domonkos; Ujhelyi, Bernadett; Steiber, Zita; Győry, Ferenc; Berta, Eszter; Nagy, Endre V.Tétel Szabadon hozzáférhető Characteristics of Hyaluronan Synthesis Inhibition by 4-Methylumbelliferone in Orbital Fibroblasts(2020) Galgóczi, Erika; Jeney, Florence; Katkó, Mónika; Erdei, Annamária; Gazdag, Annamária; Sira, Lívia; Bodor, Miklós; Berta, Eszter; Ujhelyi, Bernadett; Steiber, Zita; Győry, Ferenc; Nagy, Endre V.Tétel Szabadon hozzáférhető Different Effects of Cigarette Smoke, Heated Tobacco Product and E-Cigarette Vapour on Orbital Fibroblasts in Graves' Orbitopathy; a Study by Real Time Cell Electronic Sensing(2022) Aranyosi, János K.; Galgóczi, Erika; Erdei, Annamária; Katkó, Mónika; Fodor, Mariann; Ujhelyi, Zoltán; Bácskay, Ildikó; Nagy, Endre V.; Ujhelyi, BernadettTétel Korlátozottan hozzáférhető A direkt renin és a renin aktivitás használhatósága a diagnosztikábanLőcseyné Varga, Aranka; Molnár, Zsuzsanna; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Laboratóriumi Medicina Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Erdei, Annamária; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati IntézetBevezetés: A renin-aldoszteron rendszer vizsgálata során a laboratóriumok nagy jelentőséget tulajdonítanak az in vitro izotópdiagnosztikai módszereknek. A diagnosztikai hasznosság szempontjából ezen tesztek eredményeit összevetettem az egyre inkább tért hódító direkt renin meghatározást lehetővé tévő kemilumineszcens módszer eredményeivel, különös tekintettel a primer aldoszteronizmus diagnosztikájában használatos szérum aldoszteronrenin hányados vizsgálatára. Célkitűzés: Legfontosabb kérdések, hogy a renin enzim aktivitásának mérés helyett klinikailag megfelelő információt ad-e a renin koncentráció meghatározása. Az automatizáció adta előnyöket kihasználóteszt háttérbe szoríthatja-e a rutinban alkalmazott manuális tesztet, az eredmények megfelelően korrelálnak-e, illetve diagnosztikailag mennyire hasznosak. Módszerek: Összesen 51 betegnél történt radioimmunoassay-vel plazma renin aktivitás és szérum aldoszteron koncentráció, továbbá kemilumineszcens módszerrel plazma renin koncentráció meghatározása. Eredmények: A plazmarenin aktivitás és a renin koncentráció között erős korrelációt találtunk (r=0,908), amely még a klinikailag nagy jelentőségű, alacsony mérési tartományban is elfogadhatónak mondható (r = 0,905). A meghatározott szérum aldoszteron-renin aktivitás hányados, valamint a szérum aldoszteron-renin koncentráció az 51 betegből mindössze 3 esetben adott diszkrepáns eredményt (6 %). Következtetések: Eredményeink alapján a renin aktivitás mérés eredménye jól korrelál a renin koncentráció meghatározás eredményeivel. A két módszer nem feleltethető meg teljes mértékben egymásnak, mivel nem ugyanazt a klinikai paramétert határozza meg, továbbá különböző preanalitikai tényezők eltérő mértékben és módon hatnak rájuk. Az aldoszetron renin hányados hatékonysága között viszonylag kis különbséget találtunk. Fontos a módszer specifikus cut off értékek használata.Tétel Szabadon hozzáférhető DTPA SPECT vizsgálat szerepe az endocrin orbitopathia immunológiai aktivitásának megítélésében(2010) Ujhelyi, Bernadett; Erdei, Annamária; Szabados, Lajos; Balázs, Erzsébet; Karányi, Zsolt; Galuska, László; Nagy, Endre V.; Berta, AndrásTétel Szabadon hozzáférhető Effects of adult growth hormone deficiency and replacement therapy on the cardiometabolic risk profile(2022) Ratku, Balázs; Borbásné Sebestyén, Veronika; Erdei, Annamária; Nagy, Endre V.; Szabó, Zoltán; Somodi, SándorTétel Korlátozottan hozzáférhető Exophthalmos in a young woman with no Graves' disease: a case report of IgG4-related orbitopathy(2018) Erdei, Annamária; Steiber, Zita; Molnár, Csaba; Berényi, Ervin; Nagy, Endre V.Tétel Szabadon hozzáférhető Glucocorticoids Directly Affect Hyaluronan Production of Orbital Fibroblasts: a Potential Pleiotropic Effect in Graves' Orbitopathy(2022) Galgóczi, Erika; Katkó, Mónika; Papp, Fruzsina Réka; Csiki, Róbert; Csiha, Sára; Erdei, Annamária; Bodor, Miklós; Ujhelyi, Bernadett; Steiber, Zita; Győry, Ferenc; Nagy, Endre V.Tétel Szabadon hozzáférhető Graves' orbitopathy results in profound changes in tear composition: a study of Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) and seven cytokines(2012) Ujhelyi, Bernadett; Gogolák, Péter; Erdei, Annamária; Nagy, Valéria; Balázs, Erzsébet; Rajnavölgyi, Éva; Berta, András; Nagy, Endre V.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A Graves-Basedow kór terápiás lehetőségeiGarzó, Tibor Gábor; Gazdag, Annamária; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Erdei, Annamária; Barna, Sándor Kristóf; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet; Scanomed Kft.A Graves-Basedow kór az egyik leggyakoribb endokrinológiai betegség, melynek fontos a korai felismerése és kezelése a súlyos szövődmények kivédése érdekében. A kórkép kezelésére három fő terápiás módszer közül választhatunk a betegség súlyossága és a beteg állapotának függvényében: thyreostaticus kezelés, radiojód terápia, vagy thyreoidectomia. Manapság Magyarországon elsősorban a gyógyszeres kezelést használjuk, azon belül is a methimazolt alkalmazzuk a kedvezőbb mellékhatás profil miatt, míg terhesség esetén, a placentán kevésbé átjutó propilthiouracilt használjuk. A remisszió elérése érdekében a thyreostaticum mellé kiegészítő propranolol kezelés, illetve műtéti előkészítés céljából Lugol-oldat adható. A radiojód terápia általában a gyógyszeres kezelés sikertelensége esetén jön szóba, amely során sugárzó jódizotópot juttatnak a szervezetbe. A kezelés hátránya a pajzsmirigyfunkció fokozatos csökkenése, a hypothyreosis kialakulása. Műtéti indikáció fennállásakor total vagy near-total thyreoidectomia jön szóba végleges kezelési formaként. E sebészeti beavatkozás célja a pajzsmirigyfunkció megtartása és az intra-, illetve postoperatív szövődmények csökkentése.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Graves-Basedow-kór gyermekkori jellegzetességeiKundráth, Márk; Káposzta, Rita; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Juhász, Éva; Erdei, Annamária; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati IntézetA diplomamunka célja bővebb irodalmi összefoglalót készíteni a Graves-Basedow-kór gyermekkorban betöltött szerepéről, tüneteiről, diagnosztikájáról és legfőbbképpen a kezelési lehetőségekről a legújabb kutatások eredményeinek bemutatása által. A Graves kór egy ritka betegség nem csak a felnőtteknél, de a gyermekeknél is, ugyanakkor a kicsik fejlődésében nagyon fontos szerepet töltenek be a pajzsmirigy által termelt hormonok, tehát a mirigy működésének zavara kardinális kérdés a fiatalabb korosztály növekedése szempontjából. A betegség a jellegzetestől a nehezen megítélhetőig sokféle formában megjelenhet, így minden gyermekgyógyászatban dolgozó embernek ismernie kell a jeleit, és szükség esetén gondolni kell a hyperthyreosis eme formájára. Mivel tünetei elég sokszínűek, a beteg gyermek az endokrinológia előtt más társszakmák szakrendelésén megjelenhet, ilyenkor a kezelő orvos multidiszciplinális szemlélete lehet a kulcs a diagnózishoz. Gyanú esetén a „nil nocere” elvét követve, fontos a kisgyermek alapos kivizsgálása. Szükséges a betegség ismerete diagnosztikai szemszögből is, hogy elkerüljük a betegünk testének és lelkének fölösleges megterhelését. A Graves-Basedow-kór gyógyításánál figyelembe kell venni a beavatkozás invazivitását, a beadott orvosság mellékhatásait, valamint a gyermek további életminőségét. Az utóbbi években több ígéretesnek tűnő vizsgálat folyik különböző gyógyszerek hatásosságáról. Ezt a betegségről szerzett bővülő ismereteink tették lehetővé.