Nyálkövesség diagnosztikája, kezelése

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorLukács , Levente
dc.contributor.advisordeptFogorvostudományi Kar
dc.contributor.authorSzalacsi, Balázs Milán
dc.contributor.departmentDE--Fogorvostudományi Kar
dc.contributor.opponentD. Tóth, Etelka
dc.contributor.opponentSzilágyi, Tímea
dc.contributor.opponentdeptFogorvostudományi Kar
dc.contributor.opponentdeptFogorvostudományi Kar
dc.date.accessioned2026-05-04T07:49:03Z
dc.date.available2026-05-04T07:49:03Z
dc.date.created2026-03-02
dc.description.abstractA nyálkövesség egy ismeretlen etiológiájú betegség, mely a populáció mintegy 1%-át érinti, leggyakoribb kialakulási helye a szubmandibuláris nyálmirigy. A nyálkövek osztályozása történhet az érintett nyálmirigy, a kő alakja (cilindrikus vagy kerek), felszíne (sima vagy egyenetlen), valamint mérete alapján. Kémiai felépítésüket tekintve fő szervetlen alkotóelemük a hidroxi-apatit, míg szerves vázukat fehérjék és szénhidrátok alkotják. Kialakulásukhoz egy kristályosodási mag, azaz nidus jelenléte szükséges, amely származhat baktériumokból vagy a szervezet saját sejtjeiből. A patomechanizmus multifaktoriális: az egyén életmódja (például dohányzás), szisztémás megbetegedései (Sjögren-szindróma, diabétesz), valamint a férfi nem és a magasabb életkor egyaránt hajlamosító tényezők lehetnek. A nyálkövesség akut esetében étkezéshez kötött fájdalom és duzzanat jellemző, míg krónikus elzáródásnál, ha a kő sokáig rejtve marad, a tompa, bizonytalan jellegű fájdalom a fő tünet. A tartós gyulladás idővel a nyálmirigy hegesedéséhez, fibrózisához vezet. Diagnosztikája esetén a pontos lokalizációhoz a képalkotó vizsgálatok, mint a hagyományos fogászati röntgenfelvételek, az ultrahang, vagy a kontrasztanyaggal kombinált CBCT elengedhetetlenek. A korábban hatásosnak bizonyult szialográfiát napjainkra a pontosabb, minimál invazív szialoendoszkópia váltotta fel. A terápiája összetett folyamat, melyet nagyban befolyásol a kő helyzete és mérete. Kisebb kövek esetén a konzervatív kezelés (bőséges folyadék, masszázs, nyáltermelést fokozók) javasolt, míg a nyílásnál elakadt kövek a vezeték marszupializációjával könnyen eltávolíthatók. Akut gyulladásos fázisban elsődleges a tüneti kezelés és az antibiotikum-terápia, a kő eltávolítása csak ezt követően lehetséges. Míg régebben a radikális sebészi eljárások jelentették a definitív terápiát, ma már a minimál invazív módszereket részesítik előnyben, mint például a szialoendoszkópia, illetve nagyobb kövek esetén a kőzúzási technikákon alapuló ESWL vagy a lézeres kőzúzás. Ha ezen konzervatívabb terápiák kudarccal járnak, a sebészi terápia válik szükségessé, mely a megközelítés alapján lehet transz- vagy extraorális. A nyálmirigy megtartásáért tett végső lehetőség a fiducális markerekkel készült CT felvétel által irányított sebészet, továbbá a jövőben a da Vinci robotsebészet is ígéretes alternatíva lehet.
dc.description.coursefogorvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent56
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/406710
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectnyálkövesség
dc.subjectnyálkövesség diagnosztika
dc.subjectnyálkövesség kezelése
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.titleNyálkövesség diagnosztikája, kezelése
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
SZALACSI BALÁZS MILÁN_DIPLOMAMUNKA2_2026 .pdf
Méret:
13.77 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Fogorvostudományi Kar)