Az asthma bronchiale és a rhinitis allergica kapcsolata, környezeti tényezők szerepe

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorSzilasi, Mária
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Tüd?gyógyászati Klinikahu_HU
dc.contributor.authorSzűcs, Regina
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentVarga, Imre
dc.contributor.opponentPapp, Zsuzsa
dc.contributor.opponentdeptKenézy Kórház, Pulmonológiai Osztályhu_HU
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Tüd?gyógyászati Klinikahu_HU
dc.date.accessioned2017-01-12T10:17:59Z
dc.date.available2017-01-12T10:17:59Z
dc.date.created2013
dc.description.abstractAz allergiás megbetegedések világszerte, így hazánkban is egyre nagyobb számban fordulnak elő. Az allergiás nátha, valamint az asthma bronchiale rontják az életminőséget, csökkentik az iskolai és munkahelyi teljesítményt, beavatkoznak a szociális és szabadidős tevékenységekbe, valamint egy-egy exacerbatió kórházi felvételt igényel, melyek jelentős mértékben megnövelik a társadalomra háruló anyagi terheket. Az asthma bronchiale a légutak krónikus gyulladásos megbetegedése, ami tünetileg visszatérő zihálással, nehézlégzéssel, sípolással, mellkasi nyomásérzéssel és köhögéssel járó epizódok formájában jelenik meg, különösen éjszaka és/vagy reggel. A klinikai képet az ismétlődő, azonnali túlérzékenységi és késő fázis reakciók határozzák meg. Ezek következtében kialakuló triász elemei az intermittáló és reverzibilis légúti obstrukció, a krónikus bronchusgyulladás, valamint a bronchialis hyperreaktivitás. A rhinitis az orr nyálkahártyájának és submucosájának gyulladásos folyamatokkal jellemzett elváltozása, amelyben az alábbi tünetek legalább egyike hetente több napon keresztül, napi egy vagy több órán át fennáll: orrfolyás, tüsszögés, orrdugulás, orrviszketés, a conjuctiva, az orr és a garat viszkető érzése, olykor könnyezés. Általános panaszok közül a fáradékonyság, koncentráló képesség csökkenése, fejfájás, ingerlékenység, torokszárazság, nasalis színezetű hang, horkolás és alvászavar említendő meg. Számos szerző úgy gondolja, hogy e két betegség ugyanazon megbetegedés, a krónikus allergiás légúti szindróma két különböző manifesztációja, a rhinitis allergicában a felső, míg asthmában az alsó légutak érintettek. A két betegség alapvető pathomechanizmusa megegyezik, négy fázis jellemző rájuk: az atópia, szenzitizáció, allergiás reakció valamint a krónikus gyulladás létrejötte. A technika fejlődésével sejt és molekuláris szinten is egyre nagyobb betekintésünk van a lejátszódó folyamatokra, melyek mind igazolják, azokat az epidemiológiai adatokat, amelyek azt sugallják, hogy a két betegség együttes előfordulása nem véletlenszerű. Fontos kérdés azoknak a befolyásolható tényezőknek a megismerése, amelyek hatással vannak az asthma és az allergiás rhinitis kialakulására és súlyosságára. Ilyenek például az anyai hatások intrauterin, a táplálkozás, a dohányzás, a születés után elszenvedett infekciók hatása, a higiénia hipotézis, mely szerint a kisgyermekkorban elszenvedett infekciók védenek az allergiás betegségek kialakulásával szemben, mivel az immunválaszt Th1-típusú immunválasz kialakulását segítik elő. Egyre hangsúlyosabb a légszennyezés kérdése, mely logikusan kapcsolódna a súlyosabb tünetek kialakulásához, de számos törekvés ellenére nem sikerült egyértelműen bizonyítani a kapcsolatot. Egyre biztosabbnak látszik, hogy az egyén társadalmi-gazdasági helyzete az, amely nagymértékben meghatározza a betegség kialakulását, valamint súlyosságát. Vizsgálatunkban sem sikerült bizonyítani a légszennyezés hatását, a nagyvárosi, valamint kisvárosban, községben élők eredményeit összehasonlítva nem adódtak szignifikáns különbségek. Nem találtunk összefüggést a lakóház, valamint a fűtés típusa szerint sem. Ez adódhat a beteganyag kis száma miatt, valamint a DEOEC Tüdőklinika Szakambulanciájához tartozó vonzáskörzet miatt is. A betegek terápiáját elemezve megállapíthatjuk, hogy az a GINA és ARIA irányelvekkel összhangban történik, legtöbbjük kontrollált valamint részben kontrollált állapotban van. Izgalmas kutatások és megfigyelések tárgya marad továbbra is, hogy egyértelműen megtaláljuk a kapcsolatot az asthma és az allergiás rhinitis között, választ kapjunk arra, hogy komorbiditásuk miért mutat növekvő tendenciát és melyek azok a környezeti, gazdasági, társadalmi tényezők, amelyek befolyással bírnak e két betegség kialakulására, valamint súlyosságára.hu_HU
dc.description.courseáltalános orvostudományihu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegységes, osztatlanhu_HU
dc.format.extent43hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/233942
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectasthmahu_HU
dc.subjectrhinitishu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudomány::Tüdőgyógyászathu_HU
dc.titleAz asthma bronchiale és a rhinitis allergica kapcsolata, környezeti tényezők szerepehu_HU
Fájlok
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)