Sérült immunitású gyermekek orális és dentális elváltozásai, a megelőzés és a kezelés lehetőségei

dc.contributor.advisorMárton, Ildikó
dc.contributor.advisorKiss, Csongor
dc.contributor.authorAlberth, Márta
dc.contributor.departmentDE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Fogorvostudományi Karen
dc.contributor.departmentMultidiszciplináris orvostudományok doktori iskolahu
dc.date.accessioned2007-05-03T11:08:30Z
dc.date.available2007-05-03T11:08:30Z
dc.date.created2006
dc.date.defended2006-10-05
dc.date.issued2007-05-03T11:08:30Z
dc.descriptionAngol nyelvű összefoglaló, és angol nyelvű cikkekhu
dc.description.abstractA tumor ellenes terápia hatására bekövetkező orális mikrobiológiai elváltozásokat, elsősorban a gombás és a bakteriális fertőzöttséget tanulmányoztam, harminc újonnan diagnosztizált malignus elváltozással kezelt gyermekbeteg esetében. Tenyésztéshez mintát a lázas neutropéniát megelőző, a lázas neutropéniás epizód alatt és annak lezajlása után vettem. A közepesen súlyos és súlyos neutropéniás gyermekbetegek körében szignifikánsan nagyobb számban jelent meg orális ulceráció és Candidosis. Ehhez járult még a gyakoribb fungémia és bakterémia szeptikus tünetekkel. A leggyakrabban izolálható patogén a Candida albicans volt. Súlyos neutropéniában ezt felváltotta a non-albicans fajok megjelenése. Rizkó faktornak a neutropénia mélysége, időtartama, a steroid és a profilaktikusan alkalmazott antibiotikumok bizonyultak. Negyvenöt, korábban tumorellenes terápiában részesült, tartós remisszióban lévő gyermek szájüregi és fogazati állapotát vetettem össze egészséges kontrolokéval. Az eredmények azt mutatták, hogy a kemo-irradiációval kezelt gyermekek orális állapota szignifikánsan rosszabb volt mint egészséges társaiké, fokozott a kariesz hajlam és a szuvasság miatt kihúzásra került fogak száma, csak úgy mint a szerkezeti rendellenességes és gyökéri fejlődésében zavart fogaké. A loteprednol etabonate terápiás hatása megegyezik a konvencionális szteroidokéval, de kevesebb mellékhatással rendelkezik. Zsíroldékonysága a vizsgált anyagnak jobb mint más hagyományos szteroidoké. Vízoldékonysága nem kielégítő, de ez, az alkalmazott propilénglikol és 2-hidroxipropil-β-ciklodextrin vivőanyag és myristoil kolin bromid penetrációt fokozó szer együttes alkalmazásával nagymértékben javítható. Penetrációs képességét in vitro vizsgáltam, modellként hörcsög pofazacskó-nyálkahártyát és diffúziós cellát használva. A loteprednol etabonate „steady state flux”-át (konstans átáramlás/fluxus) és permeábilitási koefficensét vetettem össze hydrocortison-17-valerátéval. Az eredménynek azt mutatták, hogy a loteprednol etabonát a legnagyobb a penetrációs aktivitását akkor éri el, ha 50% propilénglikolt vagy 50% ciklodextrin használtam együtt a myristol kolin bromiddal, s ez a penetrációs aktivitás meghaladta a hydrocortison-17-valerátét.hu
dc.description.bibliographyBibliogr.: p. 91-107hu
dc.description.degreePhDen
dc.format.extent112, [47] pen
dc.format.extent127437 bytes
dc.format.extent200186 bytes
dc.format.extent1786951 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/2132
dc.languagehunhu
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.rightsA kéziratos egyetemi doktori (Ph.D.) értekezések csak a szerzői jogok maradéktalan tiszteletben tartásával használhatókhu
dc.rights.accessno_restrictionen
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleSérült immunitású gyermekek orális és dentális elváltozásai, a megelőzés és a kezelés lehetőségeien
dc.title.subtitleegyetemi doktori (Ph.D.) értekezésen
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 3 (Összesen 3)
Nem elérhető
Név:
Alberth_Marta_ertekezes.pdf
Méret:
1.7 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Nem elérhető
Név:
Alberth_Marta_tezis_magyar.pdf
Méret:
195.49 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Nem elérhető
Név:
Alberth_Marta_tezis_angol.pdf
Méret:
124.45 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format