Onkoreumatológia: onkológiai és reumatológiai célzott terápiák (mellék)hatásai

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorSzekanecz, Éva
dc.contributor.authorSebestyén, Enikő
dc.contributor.authorvariantSebestyén, Enikő
dc.contributor.departmentKlinikai orvostudományok doktori iskolahu
dc.contributor.submitterdepÁltalános Orvostudományi Kar::Onkológiai Tanszék
dc.date.accessioned2026-02-10T06:46:41Z
dc.date.available2026-02-10T06:46:41Z
dc.date.defended2026-02-24
dc.date.issued2025
dc.description.abstractAz onkológiai és autoimmun betegségek eltérő klinikai megjelenése ellenére közös jellemzőjük az immunrendszer szabályozásának zavara: előbbiekben csökkent, utóbbiakban kórosan fokozott immunválasz figyelhető meg. A molekuláris patomechanizmusok és a célzott terápiás stratégiák számos ponton átfednek, mivel mindkét esetben az immunrendszer egyensúlyának helyreállítása jelenti a kezelés alapvető célját. A kutatás első részében immunellenőrzőpont-gátlóval kezelt szolid tumoros betegek körében elemeztük az immunmediált mellékhatások gyakoriságát és jellemzőit. Az irAE-k a betegek mintegy harmadában fordultak elő, leggyakrabban pajzsmirigy-, bőr-, tüdő- és gastrointestinalis érintettség formájában, és megjelenésük összefüggést mutatott a hosszabb progressziómentes túléléssel. A pembrolizumab kezeléshez gyakoribb, de enyhébb, míg a nivolumabhoz ritkább, ugyanakkor potenciálisan súlyosabb mellékhatások társultak. A vizsgálat második részében tofacitinibbel kezelt rheumatoid arthritisben szenvedő betegekben elemeztük a tumorasszociált antigének időbeli változását. A kezelés hatására egyes TAA-k szérumszintje csökkent, míg más markerek emelkedést mutattak, és több esetben kapcsolatot találtunk a betegségaktivitással, gyulladásos és vascularis paraméterekkel.
dc.description.abstractDespite their distinct clinical manifestations, oncological and autoimmune diseases share a common feature: dysregulation of the immune system, with an insufficient or suppressed immune response in malignancies and a pathologically enhanced immune response in autoimmune disorders. The molecular pathomechanisms and targeted therapeutic strategies show substantial overlap, as in both conditions the fundamental therapeutic goal is the restoration of immune homeostasis. In the first part of the study, the frequency and characteristics of immune-mediated adverse events (irAEs) were analyzed in patients with solid tumors treated with immune checkpoint inhibitors. irAEs occurred in approximately one third of patients, most commonly involving the thyroid gland, skin, lungs, and gastrointestinal tract, and their occurrence was associated with longer progression-free survival. Pembrolizumab therapy was associated with more frequent but generally milder adverse events, whereas nivolumab treatment resulted in less frequent but potentially more severe toxicities.In the second part of the study, temporal changes in tumor-associated antigen levels were evaluated in patients with rheumatoid arthritis treated with tofacitinib. Following treatment, the serum levels of certain TAAs decreased, while others showed an increase, and several markers were associated with disease activity as well as inflammatory and vascular parameters.
dc.format.extent81
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/404125
dc.language.isohu
dc.language.isoen
dc.subjectonkoreumatológia, immunterápia, daganat, carcinogenesis, célzott terápia, immuncheckpoint gátló, pembrolizumab, nivolumab, rheumatoid arthritis, JAK gátlás, tofacitinib, tumorasszociált antigének
dc.subjectoncorheumatology, immunotherapy, tumors, carcinogenicity, targeted therapy, immune- checkpoint inhibition, pembrolizumab, nivolumab, rheumatoid arthritis, JAK inhibition, tofacitinib, tumour-associated antigens
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleOnkoreumatológia: onkológiai és reumatológiai célzott terápiák (mellék)hatásai
dc.title.translatedONCO-RHEUMATOLOGY: (SIDE)EFFECTS OF ONCOLOGICAL AND RHEUMATOLOGICAL TARGETED THERAPIES
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 4 (Összesen 4)
Nincs kép
Név:
Értekezés_Sebestyen_Eniko.pdf
Méret:
4.57 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Sebestyen_Eniko_TÉZIS_angol.pdf
Méret:
1006.19 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Sebestyen_Eniko_TÉZIS_magyar.pdf
Méret:
2.24 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Sebestyen_Eniko.MEGHIVO.pdf
Méret:
75.45 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
1.93 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola