A felkar vállízület közeli vég töréseinek ellátási lehetőségei

dc.contributor.advisorNagy, András
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszékhu_HU
dc.contributor.authorKriston, Dávid
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentSzarukán, István
dc.contributor.opponentFurka, Andrea
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszékhu_HU
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Onkológiai Intézet::Sugárterápia Tanszékhu_HU
dc.date.accessioned2015-01-26T09:47:22Z
dc.date.available2015-01-26T09:47:22Z
dc.date.created2013
dc.description.abstractA humerus proximalis végének törései az összes töréstípus 4-5%-át teszik ki. A töréstípus több mint kétharmada az idősebb korosztályt érinti, főleg az idős nők osteporotikus csontja jelenti a fő rizikótényezőt. Általában kinyújtott karra történő esés, vállra esés okozza a sérülést. A betegek legtöbbször az azonnal jelentkező fájdalomra panaszkodnak. A váll mozgásai beszűkültek, duzzanatot, ecchymosist látunk. Fizikális vizsgálatnál figyelemmel kell lennünk az esetleges ér- és idegsérülésekre. Elsőként röntgen vizsgálatot végzünk antero-posterior, trans-scapularis, és axillaris nézetből. Ha szükséges a vizsgálatokat CT, MR, és UH vizsgálattal egészíthetjük ki. A törések nagy százaléka konzervatív úton kezelhető, mely során a kart valamilyen kötési technikával immobilizáljuk zárt repositiot követően. Ilyen pl.: Gilchrist-kötés, Desault-kötés stb.. A kötés felhelyezésének kezdete után egy héttel megkezdhető a funkcionális és fizikoterápia. Műtéti kezelés során először zárt vagy nyílt repositio történik. Különféle műtéti technikák ismertek: Percután tűzés, lemezes ostheosynthezis, velőűr sínezés, velőűr szegezés, hemi- vagy total arthroplastica. Minden műtéti technikának megvan a maga előnye és hátránya is. Dolgozatomban az egyéni munka során kapott adatok és felhasznált irodalom segítségével a következő eredményekre jutottam: A Percután tűzés során a bőrön keresztül bevezetett tűződrótokkal rögzítik a törtdarabokat. A műtét előnye a többi technikához képest, hogy minimális invazív, tehát kisebb megterhelést jelent a betegek számára és alacsony a fertőzés veszélye. Hátránya, hogy a drótok nem túl erős stabilitást biztosítanak. A lemezes ostheosynthézis és velőűr szegezés sokkal nagyobb stabilitást biztosít. mint a percután tűzés. Hátrányuk, hogy invazív beavatkozások, nagyobb megterhelést jelentenek a beteg számára és nagyobb a fertőzés kialakulásának esélye. Éppen ezért ezeket a technikákat inkább a fiatalabb korosztályban végzik. A legnagyobb stabilitást és a legjobb funkcionális kimenetelt a lemezes ostheosynthezistől és velőűr szegezéstől várhatunk, míg a percután tűzés inkább egyszerűbb, stabilabb törések és idősek kezelésére alkalmas.hu_HU
dc.description.correctorP.J.
dc.description.correctorhbk
dc.description.courseáltalános orvostudományihu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegységes, osztatlanhu_HU
dc.format.extent39hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/204615
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjecthumerushu_HU
dc.subjecttöréshu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudomány::Traumatológiahu_HU
dc.titleA felkar vállízület közeli vég töréseinek ellátási lehetőségeihu_HU
Fájlok