Hálóbeültetéses sérvműtétek után kialakuló szövődmények és kezelésük vizsgálata, különös tekintettel a negatívnyomás-terápiára
dc.contributor.advisor | Zádori, Gergely | |
dc.contributor.advisordept | Általános Orvostudományi Kar::Sebészeti Intézet | |
dc.contributor.author | Kurucz , Máté Attila | |
dc.contributor.department | DE--Általános Orvostudományi Kar | |
dc.date.accessioned | 2024-08-08T10:46:32Z | |
dc.date.available | 2024-08-08T10:46:32Z | |
dc.date.created | 2024-05-07 | |
dc.description.abstract | Bevezetés: Hálós hasfal rekonstrukciókat követően többféle szövődmény kialakulhat, melyeket összefoglalóan “surgical site occurrence” -nek (SSO) nevezünk. Ezen szövődmények vizsgálata fontos, hogy a későbbiekben lehetőleg minél nagyobb számban megelőzhessük a kialakulásukat. Az egyik kezelési lehetőség a negatívnyomás- terápia (NPWT), melyet intézetünkben is egyre szélesebb körben végzünk. Célkitűzés: Kutatásunk célja a DE KK Sebészeti Klinikáján végzett hálós hasfali rekonstrukciók után kialakuló szövődmények és kezelésük vizsgálata volt. Betegek és módszer: 2015.01.01- 2021.12.31 között 3558 sérvműtét történt a Klinikán, melyből hálós hasfal rekonstrukción (ventralis hasfali sérv) átesett 1339 beteget vizsgáltuk retrospektív módon. Vizsgáltuk a betegek társbetegségeit, demográfiai adatait, a kezelések kimenetelét, a hálóbeültetések utáni szövődmények (SSO) arányát, a beültetett háló típusát, méretét, a műtéti seb méretét, a háló eltávolítás/mentés arányát. Eredmények: 1339 beteg közül 111 (8,3%) esetben lépett fel SSO.A szövődmények megoszlása az alábbi volt: 41 (36,9%) sebsuppuratio, 34 (30,6%) seroma, 12 (10,81%) fistula, 9 (8,1%) abscessus, 9 (8,1%) haematoma, 3 (2,7%) bőr necrosis, 2 (1,8%) bélperforatio, 1 (0,9%). A szövődményes esetek közül 98 esetben onlay történt háló beültetés, 17 esetben IPOM (intraperitonealis onlay mash), 2 esetben inlay és egy esetben sublay a hálóbeültetés. 111 szövődményes betegünk közül a legtöbb, 51 (45,94%) részesült NPWT terápiában. 19 (17,1%) esetben volt szükség a seb megnyitására és tamponálására, 15 (13,5%) esetben necrectomiara, 12 (10,8%) esetben fistula excisiora, 10 (9%) esetben drenázsra, 9 (8,1%) esetben kiegészítő antibiotikum terápiára, 8 (7,2%) esetben oncotomiara, 5 (4,5%) esetben haematoma evacuatiojara, egy (0,9%) esetben LMWH redukálására, valamint egy (0,9%) esetben félvastag bőrplasztikára. 23 esetben, a szövődményes betegek 19,65%-nál volt szükség részleges vagy teljes eltávolításra. Az NPWT-vel kezelt betegek közül 39 esetben (76,47%) sikerült a beültetett hálót megtartani Következtetés: Az egyik leggyakrabban alkalmazott kezelés az NPWT, mellyel jó eredménnyel lehet kezelni a hálógennyedéseket, és segítségével a háló a legtöbb esetben menthető is volt. | |
dc.description.course | általános orvos | |
dc.description.courseact | nappali | |
dc.description.courselang | magyar | |
dc.description.degree | egységes, osztatlan | |
dc.format.extent | 30 | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/2437/378899 | |
dc.language.iso | hu | |
dc.rights.access | Hozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében. | |
dc.subject | hasfal rekonstrukció | |
dc.subject | negatívnyomás | |
dc.subject | szövődmény | |
dc.subject.dspace | Orvostudomány::Sebészet | |
dc.title | Hálóbeültetéses sérvműtétek után kialakuló szövődmények és kezelésük vizsgálata, különös tekintettel a negatívnyomás-terápiára |
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
- Név:
- Pályamunka Kurucz Máté Attila_titkositott.pdf
- Méret:
- 795.38 KB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- TDK munka
Engedélyek köteg
1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
- Név:
- license.txt
- Méret:
- 2.35 KB
- Formátum:
- Item-specific license agreed upon to submission
- Leírás: