Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)
Állandó link (URI) ehhez a gyűjteményhez
Böngészés
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar) Megjelenés dátuma szerinti böngészés
Megjelenítve 1 - 20 (Összesen 1935)
Találat egy oldalon
Rendezési lehetőségek
Tétel Korlátozottan hozzáférhető Citokróm P450 2C9 allélek vizsgálata syncumar kezelés során(2012-06-07T07:36:56Z) Fügedi, Katalin; Balogh, István; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarA thromboemboliás megbetegedések megelőzése és kezelése nagyon fontos feladat, mely gyakran nehézségekbe ütközik. Az antikoaguláns gyógyszerek, Magyarországon az elsődlegesen választandó acenokumarol (syncumar) hátránya a szűk terápiás index. Az egyének közötti különbözőségből adódóan eltérő a hatásos dózis mennyisége. Az egyéni érzékenységet számos tényező befolyásolja: kor, nem, táplálkozási szokások és az antikoaguláns szerek eliminációját végző enzimrendszert érintő genetikai polimorfizmusok, valamint a K-vitamin ciklusban résztvevő enzim(ek) polimorfizmusai (CYP2C9 és VKORC1). A gyógyszerérzékenységet befolyásoló tényezők figyelembe vételével könnyebben beállítható a hatásos de még nem káros gyógyszer mennyisége az egyén érzékenységének megfelelően. A terápiás dózis beállítását lényegesen elősegítik a farmakogenetikai vizsgálatok. A genetikai polimorfizmusok kimutatására több módszer áll rendelkezésre. A cél olyan molekuláris genetikai módszer beállítása volt amely gazdaságosan lehetővé teszi akár kevesebb mintaszám esetén is a gyors és pontos analízist. Az egyik ilyen módszer a PCR-RFLP. A PCR-RFLP általános módszer, a különböző polimorfizmusok esetén más és más beállítást igényel. A módszert felhasználás előtt optimalizálni kell csak azután kaphatunk specifikus és könnyen értékelhető eredményt. CYP2C9 és VKORC1 génekben előforduló polimorfizmusok kimutatására a PCR-RFLP molekuláris genetikai módszer optimalizálás után a rutin diagnosztikában jó eredménnyel felhasználható. Az eredmények is mutatják mennyire gyakoriak a polimorfizmusok, a normál populációban is nagyobb százalékban megjelenik polimorfizmus ez is bizonyítja mennyire fontosak és szükségesek az ebben az irányban történő vizsgálatok.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Hemoglobin A1c meghatározás felülvizsgálata(2012-06-07T13:06:05Z) Holba, Melánia; Nagy, Erzsébet; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarA hemoglobin A1c meghatározásának felülvizsgálatát végeztem el, a pontosságának és megbízhatóságának bizonyítása érdekében, VARIANT ™ nagynyomású folyadékkromatográffal, Bio-Rad kittel. A HbA1c koncentrációjának mérése a diabeteses betegek terápiájának követésére alkalmas, mivel a hemoglobin A1c koncentráció arányos a vérben lévő, előző 2-3 hónap átlagos glükóz koncentrációjával. Számtalan meghatározási módszerrel van lehetőség a vér HbA1c koncentrációjának mérésére, azonban a legelterjedtebbek a nagynyomású folyadékkromatográfiás eljárások. Méréseim alapján a módszer optimális hibája 1,00 CV %-osnak adódott. A rutin hiba vizsgálata során 1,69 % és 1,11 %- os CV értékeket kaptam. A kvantitatív meghatározás 0,7 -11,5 % között volt lineáris. A legkisebb kimutatható mennyiség 0,4 %-nak, a kvantitatíve mérhető legkisebb mennyiség, pedig 0,7 %- nak adódott. A lipaemia és az icterus továbbra sem zavarja a HbA1c mennyiségi meghatározását. Az általam meghatározott paraméterek, a módszer hatékonyságát igazolják. A minőségellenőrzés során elvégzett belső és külső QC vizsgálatok, a módszer kiváló analitikai pontosságát igazolják Az optimális és a rutin hiba alacsony CV% értékei, a viszonylag nagy tartományon belüli linearitás, , az alacsony kimutatható mennyiség és a szintén alacsony legkisebb mérhető HbA1c mennyiség értékek, és a módszerbeállítás során kapott eredmények szoros összefüggése azt bizonyítják, hogy az általam felülvizsgált VARIANT ™ HPLC és Bio-Rad kit továbbra is alkalmas a HbA1c teljes vérből történő rutinszerű meghatározására.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Flavonoidok izolálása szőlőmagból, szerkezetük, valamint antioxidáns és gyökbefogó hatásuk vizsgálata(2012-06-07T13:16:01Z) Keretsman, Beáta; Dinya, Zoltán; Nyíregyházi Tanárképző Főiskola Kémia Analitikai Tanszék; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarTermészetes eredetű antioxidáns hatású anyagok, így a flavonoidok izolálása, szerkezet meghatározása, valamint biológiai hatásaik vizsgálata ma világszerte reneszánszát éli. Ezen anyagoknak alapvető szerepe van, az un. oxidatív stressz betegségek megelőzésében, állapotuk befolyásolásában. A flavonoidok közül – melyeknek ma több mint 8000 tagját ismerjük – különös jelentősége van, az un. antocián illetve flaván származékoknak. Ezen anyagok jelenős koncentrációban fordulnak elő a vörös szőlőben, illetve a hasonló színes bogyós gyümölcsökben. Különösen jelentős a szőlőpréselés „maradékának”, a szőlőmagnak, hasznosítása. Ezért célul tűztem ki e hulladékból az antocián típusú vegyületek kinyerését és jellemzését. Extrakciós módszereket dolgoztam ki ezen anyagok kinyerésére, legmegfelelőbbnek a methanol: aceton = 30:70 (v/v) extraháló elegy bizonyult. A kapott extraktokból oldószer mentesítés után szilárd anyagokat kaptam, melyeket különböző műszeres technikákkal (UV-VIS, IR, GC-MS, HPLC, LC-MS) vizsgáltam. Az mintákból több mint 50 vegyületet azonosítottam. Jellemző a dimer és trimer proantocianinok, antocián- illetve szénhidrátszármazékai. Folin-Ciocelteu módszerrel meghatároztam a minták összpolifenol tartalmat ill. AlCl3/ UV-VIS módszerrel az összflavonoid tartalmat. FRAP és ABTS módszerrel vizsgáltam az antioxidáns aktivitást, valamint DPPH-val és galviniloxillal a gyökbefogó tulajdonságokat. Eredményeim bizonyítják, hogy a mezőgazdasági hulladékból értékes, preventív hatású anyagok állíthatók elő.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Lupus antikoaguláns és antikardiolipin antitestek párhuzamos vizsgálata(2012-06-07T13:24:08Z) Kun, Szilvia; Tóth, Judit; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarAz antifoszfolipid szindróma egy olyan autoimmun betegség, amelyet klinikailag artériás és/vagy vénás trombózisok vagy ismétlődő vetélések jellemeznek. Laboratóriumi kritériumai a lupus antikoaguláns és/vagy antikardiolipin antitestek – összefoglaló néven antifoszfolipid antitestek − jelenléte. Munkánk során elemeztük a Klinikai Biokémiai és Molekuláris Patológiai Intézetben használt lupus antikoaguláns megerősítő tesztek eredményét, kerestük a megerősítő tesztek alapján lupus antikoaguláns negatívnak bizonyult esetekben az APTI megnyúlás okát, továbbá vizsgáltuk az antikardiolipin antitestek izotípusainak megoszlását, illetve a lupus antikoaguláns és az antikardiolipin antitestek együttes előfordulását 2004. január 1. és 2006. február 28. között. Az inkorrigábilis APTI megnyúlás hátterében az esetek jelentős részében lupus antikoaguláns pozitivitás állt. Jóllehet a hígított tromboplasztin idő ráta a lupus antikoaguláns pozitív esetek nagy részében pozitív volt, annak alkalmazása nem elegendő, szükség van egy második megerősítő tesztre is – laboratóriumunkban ez a hexagonális foszfolipid teszt − a hígított tromboplasztin idő ráta negatív, de lupus antikoaguláns pozitív esetek felismeréséhez. A hexagonális foszfolipid teszt azért is jó második megerősítő teszt, mert Syncumar terápia esetén is alkalmazható. A LA negativitás mellett fennálló inkorrigábilis APTI megnyúlás oka az esetek egy jelentős részében nem került kivizsgálásra. A kivizsgálásra került esetek kisebb részében faktor aktivitás csökkenést észleltünk − leggyakrabban a XII-es faktor aktivitásának csökkenését −, nagyobb részében azonban az okot nem tudtuk kideríteni. Felmerül az alacsony titerű, a megerősítő tesztekkel nem bizonyítható LA jelenléte, de nem zárható ki a kis molekulatömegű heparin terápia okozta inkorrigábilis APTI megnyúlás sem. Az antikardiolipin antitestek legnagyobb része IgM típusú volt, feltételezhetően ezek jelentős része átmeneti; IgA izotípus rendkívül ritkán fordult elő. A lupus antikoaguláns és az antikardiolipin antitestek előfordulása messze nem mutatott jó átfedést, ezért antifoszfolipid szindróma gyanúja esetén mindkét autoantitest párhuzamos meghatározására szükség van.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Granulocyta proteázok a XIII-as faktor és a fibrinolízis szabályozásában(2012-06-07T13:43:58Z) Lőrincz, Adrienn; Bagoly, Zsuzsa; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarGranulocyta proteázok a XIII-as faktor és a fibrinolízis szabályozásábanTétel Korlátozottan hozzáférhető Az NMDA-2B receptor fehérje kifejeződéseinek változásai a gerincvelő hátsó szarvában és a gyrus cinguli elülső részében neuropathias fájdalom modellben(2012-10-25T15:29:52Z) Hegedűs, Krisztina; Antal, Miklós; Eördögh, Mária; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarA testünket érő szövetkárosító ingerek által kiváltott nociceptív ingerületeket C-, és Aδ-típusú primer afferens rostok vezetik a gerincvelő szürkeállományának hátsó szarvához. Ezt az ingerületet gerincvelői interneuronális rendszerek fogadják, ahonnan egy komplex ingerület feldolgozási folyamatot követően a nociceptív ingerületeket projekciós sejtek az agytörzs, a diencephalon (thalamus) és a telencephalon (insula, gyrus cinguli elülső része) különböző területei felé továbbítják. Ezen komplex ingerület feldolgozási folyamat eredményeképpen a nociceptív ingerületből fájdalomérzet generálódik. A fenti ingerületfeldolgozási folyamatban fontos szerepet tulajdonítanak a glutamaterg neurotranszmissziónak, amiben meghatározó szerepet játszanak az NMDA receptor mechanizmusok. Az NMDA-receptort felépítő fehérjemolekulák közül a nociceptív ingerületfeldolgozás során kitüntetett szerepet tulajdonítanak az NR2B alegységnek. Ezért tűztük ki célul neuropathias fájdalommodellben gerincvelő hátsó szarvában és gyrus cinguli elülső részében az NR2B alegység megoszlásának vizsgálatát immunperoxidáz módszer segítségével. Kísérleteinket TOXI COOP törzsű hím kísérleti egereken végeztük. Az állatok egyik oldali nervus ishiadicusának egy részét lekötöttük, majd négy nappal a műtétet követően vizsgáltuk az NR2B immunreaktivitás változását a gerincvelő I-II. laminájában és a gyrus cinguli elülső részében. A neuropathias állatokban kapott eredményeket áloperált és kontroll állatok vizsgálata során észlelt immunreaktivitási értékekhez viszonyítottuk. A gerincvelő hátsó szarvában mutatkozó NR2B-receptor expressziójának erősségében nem tapasztaltunk különbséget a neuropathias, áloperált és kontroll állatok között. A gyrus cinguli elülső részének egész területén erős NR2B immunreaktivitást figyeltünk meg, különös tekintettel a II. laminában látható sejttest-, és a mélyebb laminákban megfigyelhető dendrit-, illetve axonjelölésre. A neuropathias modellben a neuronalis elemek immunreaktivitásának jelenléte fokozódott az áloperált és a kontroll állatokhoz képest.Eredményeink azt mutatják, hogy neuropathias fájdalommodellben az NR2B expresszió növekedése nem a gerincvelő, hanem a gyrus cinguli szintjén figyelhető meg.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A deszferrioxamin B szerkezetének hatása a vas(III)-mal és alumínium(III)-mal való kölcsönhatására(2012-11-12T13:57:26Z) Bereczki, Kamilla; Buglyó, Péter; DE TTK Szervetlen és Analitikai Kémiai Tanszék; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarNéhány, a fémionszelektivitást befolyásoló tényező hatását tanulmányoztuk pH-potenciometriás és UV-látható spektrofotometriás módszerrel egy természetes eredetű lineáris szerkezetű trihidroxámsav, a deszferrioxamin B (DFB) vas(III)-ionnal és alumínium(III)-ionnal való kölcsönhatása során. Meghatároztuk a Fe(III)- és Al(III)-DFB, továbbá két DFB modell dihidroxámsav, a 2,2- és a 2,5-DIHA esetén az alumínium(III) rendszerekben képződő komplexek sztöchiometriai összetételét, stabilitási szorzat értékeit 0,20 mol.dm-3 (KCl) ionerősség mellett, 25,0 °C-on. Mind Fe(III)-mal, mind Al(III)-mal a DFB nagy stabilitású, 1:1 összetételű, különböző protonáltsági fokú oktaéderes geometriájú komplexeket képez. A ligandum hidroxamát kelátjainak részvételével telíti a fémion koordinációs szféráját. A terminális ammóniumcsoport nem vesz részt egyik fémion megkötésében sem, de fiziológiás körülmények között meglévő pozitív töltése növelheti a komplex vízoldékonyságát. A DFB modell dihidroxámsavak közül a DFB-vel azonos láncszerkezetű 2,5-DIHA nagyobb stabilitású komplexet képez Al(III)-mal, mint a rövidebb összekötő láncot tartalmazó 2,2-származék. Ez az eredmény azonos a korábban Fe(III)-ra kapottal. A 2,5-DIHA javára mutatkozó – a 2,2-DIHA-val szembeni – stabilitásnövekedés azonban kisebb az Al(III) esetén, mint a Fe(III)-mal. Ez arra utal, hogy a kisebb lánchosszúságú 2,2-DIHA két hidroxamátcsoportjának bekötődése a kisebb méretű Al(III)-hoz kedvezményezettebb, mint a Fe(III) estén. A fémionszelektivitást ugyancsak befolyásoló, a komplexképződéssel konkuráló fémion hidrolízis hatását pH = 4,2-nél vizsgáltuk az Al(III) és Fe(III) közötti kompetíció kapcsán a DFB rendszerben. Számítással és kísérletileg – spektrofotometriás módszerrel – is igazoltuk, hogy ilyen körülmények között a Fe(III)-DFB komplex látszólagos stabilitási állandója olyan mértékben csökken a Fe(III) hidrolízise miatt, hogy már mintegy 220-szoros Al3+ felesleg is képes a vas(III) egy részének a komplexből való kiszorítására, noha a termodinamikai állandók viszonya alapján ehhez mintegy 25000-szeres felesleg lenne szükséges.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Szemléletváltozások a tibia proximalis vég töréseinek kezelésében(2013-05-27T10:36:15Z) Uray, Zoltán István; Turchányi, Béla; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarHazánkban a csonttörések 15%-a a lábszárat érinti. Az összes csonttörés körülbelül 10%-át teszik ki a proximalis tibia törések, és ezeknek a töréseknek a 85%-a érinti az ízületet. A sérülések 90%-a műtéttel végződik. Dolgozatomban megemlítem az utóbbi években a tibia proximalis törések kezelésében is egyre szélesebb körben alkalmazott LISS technikát, egyúttal összehasonlítom a korábban alkalmazott támasztólemezes illetve csavaros műtéti megoldásokkal. Munkámban a Kenézy Gyula Kórház Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszékén 2008. január 1. és 2012. december 31. között kezelt, proximalis tibia törést szenvedett betegek adatait dolgoztam fel. Célom egy retrospektív vizsgálat, melyben összehasonlítom évekre lebontva a jelenleg használt legkorszerűbb LISS technika használatának arányát a többi műtéthez viszonyítva, és ebből adódóan ennek számának ugrásszerű emelkedését bizonyítsam. Azon betegek száma, akik operatív kezelésben részesültek, - és az új LISS lemezt kapták -, 60 volt, ez 20%-a az összes sérültnek. A statisztikai adatok tükrében megállapítható, hogy ezen technikának a használata emelkedik, a jóval régebbi támasztólemezes megoldások csökkenése mellett. Az adatok és az eredmények tükrében megállapítható, hogy az osztályon előforduló nagy számú beteget jó eredménnyel sikerült ellátni, kisszámú szövődmény mellett. Az alkalmazott korszerű technikának köszönhetően a sérültek rehabilitációja hamarabb megkezdődhetett, segítve ezzel a minél előbbi munkába való visszatérést. A szögstabil rendszer sajátossága, hogy kisebb a rediszlokációk száma, a betegek hamarabb mobilizálhatóak, és terhelhetőek. Abban az időszakban, amikor a hagyományos támasztólemezzel kezelt betegeknél megkezdődött a fokozatos terhelés, addig a velük egy időben LISS műtéten átesett betegek ugyanekkora időtartam alatt már teljes terheléssel jártak. A műtéti technikák megújulásával helyesnek látszik mindig igénybe venni a legkorszerűbb műtéti megoldásokat. Az implantátumok és műtéti technikák korszerű fejlődésével szükségessé válik minden műtétes területen a szemléletváltozás, melynek időbeli felismerése és alkalmazása révén egyre jobb eredménnyel kezelhetjük a baleseti sérülteket.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Foglalkozási asthma(2013-05-27T10:39:04Z) Varga, Fruzsina; Ádám, Balázs; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum; DE--OEC--Általános Orvostudományi KarA foglalkozási asthma az extrinsic asthma bronchiale olyan variánsa, amelyet a munkahelyen tartósan, nagy mennyiségben jelenlévő anyagok, vagyis expozíciók belégzése indukál. A megbetegedés eredményeként a levegő áramlása csökken a légutakban. Az asthmát kiváltani képes kóroki tényezők közé ma már több mint 200 anyagot sorolhatunk, melyek két csoportot alkotnak. Az egyik csoport a nagy molekulatömegű fehérjetermészetű anyagok csoportja. A másik csoport a kis molekulatömegű kémiai anyagokat foglalja magába. Munkahelyi allergének közül kiemelhetők a szerves oldószerek (pl. izocianátok), a fémek (nikkel, platinasók), állati (laboratóriumi állatok vizelete, szőre) és növényi eredetű (gabonapor, liszt) anyagok. A diplomamunka célkitűzése volt, hogy összefoglaló képet adjon a foglalkozási asthma magyarországi állapotáról. A munka irodalmi összefoglaló. A diplomamunkában szereplő hazai gyakorisági adatokat az Országos Munkahigénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézetbe (OMFI) és a Shield programba bejelentett esetekből összegeztem 1998 és 2003 közötti időszakra vonatkozólag és hasonlítottam össze Nagy-Britannia értékeivel. Az adatok időbeni változását elemezve egyértelműen leolvasható, hogy ha nem is egyenletes mértékben, de csökken a foglalkozási asthma előfordulása Magyarországon és Nagy-Britanniában is. Mivel a foglalkozási asthmát könnyebb megelőzni, mint kezelni, ezért nagy jelentőséget kell fordítanunk a munkahelyi prevencióra. Primer prevenció során az egyéni és környezeti faktoroknak való kitettség csökkentése a cél. Ezen célra használjuk fel pl. a zárt technológiát, az elszívó berendezéseket. A secunder prevenció célja a preklinikai elváltozások azonosítása előzetes és időszakos alkalmassági vizsgálatok során. Tercier prevenció a betegség minél hamarabbi kezelését és a beteg allergén expozícióból történő eltávolítását foglalja magába a szövődmények és a súlyosbodás elkerülése érdekében. A foglalkozási asthmások számának a vizsgált időszakban bekövetkező csökkenése remélhetőleg legalább részben a hatékony prevenciónak köszönhető.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Az intraoperatív hypothermia káros hatásai,megelőzése és kezelése(2013-06-02T14:38:06Z) Perger, Zsuzsanna Krisztina; Gál, Judit; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar; Simon, ÉvaDiplomamunkám során ismertetem az élettani hőszabályozást, az általános illetve a regionális anesztézia hatását a hőszabályozásra, az intraoperatív hypothermia szűk indikációs területeit, a hypothermia káros hatásait, a műtét alatti testhőmérséklet monitorozás eszközeit illetve a megelőzés lehetőségeit. Az anesztézia során és az intenzív ellátásban a hypothermia megelőzése még mindig nem a megfelelő alapellátás része. Az utóbbi évtizedekben komoly előrelépések történtek a termoreguláció vizsgálatában anesztézia során, amibe beletartozik, hogy felismerték a perioperatív hypothermiát és annak jelentőségét. Ugyan az intraoperatív hypothermia néhány esetben terápiásan alkalmazható a hypothermiának más esetben súlyos következményei lehetnek, amik megfelelő kezelés mellett könnyen kivédhetőek lennének. A súlyos következmények mellett a beteg diszkomfort érzete, a kórházi tartózkodás időtartama és ezzel a kórházi költség is jelentősen csökkenthető. A perioperatív hypothermia gyakran előforduló, de nem természetes velejárója a regionális és az általános anesztéziának. A hypothermia a fiziológiás „set-point” károsodását idézi elő, így a hőszabályozó effektor mechanizmusok ingerküszöbe egy sokkal alacsonyabb hőmérsékletre áll be. Következésképp a szervezet még tolerálja azt a hőmérsékletet, ami éber állapotban már effektor válaszokat indukálna. Habár a regionális anesztézia ezt a küszöböt kevésbé csökkenti, mint az általános anesztézia, mégis gyakrabban idézi elő az effektor válaszok intenzitásának csökkenését. A hypothermiának számos nem kívánatos mellékhatása van, ezért nagy hangsúlyt kell fektetni a megelőzésre. Így megelőzhetőek lennének a cardiovascularis történések, a fokozott vérvesztés, a sebgyógyulási folyamat károsodása. A hypothermia hatása a gyógyszerek metabolizmusára és a véralvadásra szintén ismert. A hőmérsékletmonitorozás, az aktív és passzív betegmelegítő módszerek a megfelelő alapellátás részeivé kellene válniuk. Ez főleg azoknál a betegeknél fontos, akiknél fokozott a hypothermia kialakulásának esélye, kiváltképp nagyműtéteknél, 1 óránál tovább tartó műtéteknél, gyerekeknél, időseknél és olyanoknál, akiknél az általános és az epidurális anesztézia kombinálódik. A perioperatív normothermia fenntartása növelheti a betegellátás minőségét és csökkentheti a kórházi tartózkodás időtartamát, ezzel csökkentve az ezzel járó költségeket.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Táplálkozási szokások és az életmód 10-14 éves korú gyermekek körében(2013-06-02T14:40:54Z) Zeleni, Aliz; Rurik, Imre; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Népegészségügyi Kar::Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar; Káplár , MiklósAz életmód és a táplálkozás jelentős szerepet játszik a hazai halálozási statisztikát vezető szív- és érrendszeri betegségeknek, kockázati tényezőinek, mint például a túlsúly és a cukorbetegség, illetve számos daganatos megbetegedés kialakulásában. A túlsúly és elhízás előfordulása gyermek- és serdülőkorban egyre gyakoribb, ezért az elsődleges megelőzés a legfontosabb feladat. Elemzésünk célja három kelet-magyarországi település 10-14 éves korú általános iskolás tanulóinak életmódbeli, táplálkozási szokásainak és egészségi állapotának felmérése, valamint a gyakrabban és ritkább fogyasztásra ajánlott élelmiszercsoportok bevitelével összefüggésben a diákok demográfiai és egészségmagatartási tényezőinek vizsgálata. Az adatgyűjtés Hajdúdorog, Hajdúnánás és Mátészalka általános iskoláiban történt 2012 márciusában. A 495 kérdőív elemzését többváltozós logisztikus regresszióval végeztük. A vizsgálatban résztvevő gyermekek több mint a fele ülő életmódot folytatott. A tanulók többsége hétköznap átlagosan 2,5 órát, míg hétvégén átlag 4 órát töltött televíziózással és a gyerekek csaknem 70%-a napi rendszerességgel használta a számítógépet. A diákok mindössze fele állította, hogy naponta sportol. A gyerekek közel 40%-a naponta legalább 5-6 alkalommal étkezett. Az eredmények alapján a diákok csupán fele evett terített asztalnál, sokan TV vagy számítógép-használat közben a szobájukban étkeztek. A gyerekek mintegy 70%-a vásárolt iskolai büfében. Több mint 80%-uk rendszeresen reggelizett. A gyerekek mindössze fele fogyasztott napi rendszerességgel gyümölcsöt, míg zöldséget/salátát csupán negyedük. A gyakrabban fogyasztásra ajánlott élelmiszerek bevitelét befolyásoló faktorok közül a legjelentősebbnek a fizikai aktivitás és a szülők iskolai végzettsége bizonyult. Összességében megállapítható volt, hogy a rendszeresen sportoló és magasabb szocioökonómiai státuszban élő gyermekek egészségesebbek voltak, változatosabban étkeztek és megfelelőbb volt a tápanyagbevitelük is a nem sportoló illetve alacsonyabb társadalmi státuszban élő társaikhoz képest. A ritkább fogyasztásra ajánlott élelmiszerek beviteli gyakoriságának vizsgálatakor azt az eredményt kaptuk, hogy azon diákok, akik nem végeztek rendszeresen fizikai aktivitást, gyakrabban vásároltak iskolai büfében, napi rendszerességgel használták a számítógépet és 19:00 után vacsoráztak, többször fogyasztottak alacsony rost- és vitamintartalmú, illetve magas kalóriatartalmú ételeket. A felmért egészségi állapotok is arra engednek következtetni, hogy a rendszeres fizikai aktivitást végző és magasabb szociökonómiai státuszban élő gyerekek saját egészségi állapotukat jobbnak ítélték. Felmérésünk eredményei hangsúlyosan felhívják a figyelmet a táplálkozási és életmódbeli tényezők szerepére az egészségtelen életvitelből adódó szövődmények kialakulásának és megelőzésének folyamataiban, továbbá arra is rávilágítanak, hogy a családnak, a társadalomnak és az iskoláknak szorosan együtt kell működnie az iskolás korosztály helytelen életmódbeli és táplálkozási szokásainak megváltoztatása illetve a gyermek- és serdülőkori elhízás megelőzése érdekében.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Szívelégtelenség kezelése a debreceni Kardiológiai Intézetben 2012 - keresztmetszeti kép(2013-06-02T14:43:01Z) Albert, Máté; Péter, Andrea; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet::Kardiológiai Klinika; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar; Szabó, Zoltán; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati IntézetAlbert Máté: Szívelégtelenség kezelése a debreceni Kardiológiai Intézetben 2012 - keresztmetszeti kép - Absztrakt Bevezetés: 2012 őszén Tomcsányi János és Tóth Emese szerzők „Szívelégtelenség epidemiológiája és terápiája Magyarországon a XXI. Század elején” címmel egy összefoglaló közlemény jelentettek meg. A közlemény alapjául szolgáló tanulmány rámutatott, hogy a vizsgált időszakban (2005-2010) Magyarországon a szívelégtelen betegeknek csak a fele részesült a kezelés alapjául szolgáló ACE-gátló és béta-blokkoló terápiában, és gyakorlatilag nem volt feltitrálási folyamat. Célkitűzések: A szívelégtelenség kezelésének alapjaival való megismerkedés, és a legújabb terápiás irányelvek áttekintése mellett célul tűztem ki, hogy megvizsgáljam 2012. január 1. és december 31. között a DEOEC Kardiológiai Intézetben szívelégtelenség diagnózisával bent feküdt betegek kezelési dokumentációit, és az általam kapott eredményeket összevessen a legújabb nemzetközi irányelvekkel és a fent említett tanulmány eredményeivel. Eredmények: Az általam vizsgált egy év során összesen 644 szívelégtelen beteget kezeltek a DEOEC Kardiológiai Intézetben, ebből 246-an rendelkeztek 35%-os vagy az alatti – tehát a beválasztási kritériumomnak megfelelő – ejekciós frakcióval. A betegek 96,8%-a kapott javaslatot valamelyik béta-blokkoló hatóanyag szedésére, míg ugyanez az arány ACE-gátlók esetében 80,5%-nak adódott. Diuretikus terápiában a páciensek 91,9%-a részesült, MRA-t 87,4%, digoxint 27,6%, ARB-t 13,4%, ivabradint pedig 3,7%-uk kapott. Ami a dózisokat illeti, béta-blokkolókból a betegek átlagosan a céldózis 45,3%-val, míg ACE-gátlókból 72,4%-val lettek otthonukba bocsátva. Eszközös beavatkozásokat összesítve a páciensek 23,9%-nál végeztek. A betegek 93,9%-nál elvégezték a coronarographiás vizsgálatot, amit az esetek 28,9%-ban követett katéteres revaszkularizáció (PTCA). Revaszkularizációt célzó szívsebészeti beavatkozáson (CABG) a betegek 15,1% a esett át. Megbeszélés: Ami a gyógyszerválasztást illeti megállapítható, hogy a betegek adekvát gyógyszeres terápában részesültek, ugyanakkor az is látható, hogy a kezelés alapjául szolgáló ACE-gátló és béta-blokkoló gyógyszerek nem lettek az kívánt céldózisig feltitrálva. Az eszközös kezelési lehetőségek az ajánlások alapján elvártnak megfelelő arányban kerültek bevetésre, míg a coronarographiás vizsgálaton majdnem az összes beteg átesett. A revaszkularizációs kezelések aránya megfelel az ischaemiás etiológia gyakoriságának.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Az orvossá válás egészségpszichológiai vetülete(2013-06-02T14:45:10Z) Süle, Ferenc Kristóf; Molnár, Péter; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Népegészségügyi Kar::Magatartástudományi Intézet; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar; Kovács, Attila; Debreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Pszichiátriai TanszékJelen munkámban az orvos - beteg kapcsolat lényeges tényezőjéről, az orvosi kommunikáció sajátosságairól, azon belül a betegtájékoztatás kérdéseiről, illetve annak egy elsajátítható és tudományosan megalapozott módszeréről írok. Az orvosi hivatás gyakorlásához elengedhetetlen a betegekkel való kapcsolat építése és folyamatos fenntartása. A betegtájékoztatás egy kiemelt terület ezen belül, hiszen mind szakmai, mind pedig emberi és etikai szempontból lényeges az, hogy a gyógyítási folyamat során az orvos és betege közötti kapcsolat a bizalom, a biztonság és az együttműködés optimális szintű és minőségű szinten legyen. Az orvostanhallgatók képzése az orvosi pszichológia és orvosi kommunikáció témaköreit felölelő kurzusokon belül valósul meg, azonban nem mindig bizonyulnak elégségesnek. Ez különösen igaz a gyakorlatok kivitelezésének nehézségeire. Ennek egy más szempontú kiegészítésére és megtámogatására jött létre a HuMánia Pályaszocializációs Műhely orvostanhallgatók számára, amelyben csoportos, önkéntes képzési formában felsőbb éves diákok adják át tapasztalataikat a fiatalabb diákoknak. Olyan tapasztalatokról van szó, melyeket egy tanévnyi orvos – kommunikáció képzés keretében szereznek meg, és ültetik át továbbadható formába.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Periarrest ritmuszavarok ellátása a sürgősségi osztályos gyakorlatban(2014-05-26T06:37:52Z) Labancz, Ágnes; Nagy, Gergely; DE--Általános Orvostudományi KarA szívritmuszavarok számos formája sürgősségi ellátást igényel. Egyes formái kezelés nélkül keringésmegálláshoz vezethetnek, illetve előre jelezhetik a közelgő hemodinamikai katasztrófát. Ezért az EKG-eltérések helyes értékelése és a kezelésükkel kapcsolatos aktuális irányelvek ismerete minden orvos számára elengedhetetlen. A ritmuszavarok diagnosztikájában járatlan ellátók számára a helyes diagnosztika és a helyes terápia megválasztása nehézségekbe ütközhet, különösen, ha szakterületüknek nem szerves része az EKG-elemzés. Ebben nyújtanak segítséget a ritmuszavarok kezelését megkönnyítő algoritmusok. Logikus felépítésük, átláthatóságuk miatt könnyen memorizálhatóak, így sürgősségi helyzetben az arrhythmiák irányában kevésbé képzett ellátók számára nagy segítséget nyújtanak. Mindenki számára hozzáférhetőek, naprakész ismeretük minden szakterületen dolgozó orvos számára rendkívül fontos. A periarrest ritmuszavarok definícióját az European Resuscitation Council (ERC) vezette be 1994-ben. A szívmegállás körüli ritmuszavarok ellátására vonatkozó ajánlásokban a legújabb, 2010-es protokoll kiadásáig jelentős változások történtek. Ezen változások ismertetésén túl az aktuális irányelvekről készítettem egy rövid összefoglalást, amely az egyszerűsített protokollokon kívül a terjedelmesebb ajánlások szívmegállás körüli ritmuszavarokra vonatkozó elemeit tartalmazza. Diplomamunkámhoz való adatgyűjtés során a debreceni Kenézy Gyula Kórház Sürgősségi Betegellátó Osztályának szubintenzív felszereltségű - úgynevezett őrző – részlegén 2012-ben kezelt betegek anyagának retrospektív vizsgálatát végeztem. A tavalyi évben nagyszámú beteget láttak el, jelentős részüknél jelentkezett kezelést igénylő ritmuszavar Sokaknál ez keringési instabilitáshoz vezetett. A ritmuszavarok ellátásáról szóló elméleti háttér tárgyalását követően a tavalyi évben ilyen okokból kezelt betegek dokumentációja alapján az arrhythmiák előfordulási gyakoriságát, kezelésüket és annak kimenetelét szeretném ismertetni.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A polifenolok szív- és érrendszerre kifejtett hatásai(2014-06-19T18:57:39Z) Bézi, István; Soltész, Pál; Belgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Martis, Gábor; Végh, Judit; Sebészeti Intézet; Belgyógyászati IntézetA XX. század végére a fejlett világban az egyik legnagyobb egészségügyi terhet a szív- és érrendszeri betegségek okozták, melyek kialakulásának kedvez az egészségtelen táplálkozás, az elhízás, a mozgásszegény életmód és a dohányzás. Az orvosi gyakorlat a megelőzésre mind nagyobb hangsúlyt fektet, és e törekvések során kerültek a vizsgálatok középpontjába a polifenolok. Ezt a heterogén csoportot olyan vegyületek alkotják, melyek tartalmaznak legalább egy fenolos gyűrűt, valamint hidroxil és egyéb funkciós csoportokat. Növényekben termelődnek stresszhatásra, az ember számára táplálkozás útján vehetők fel. Az utóbbi három évtizedben számos tulajdonságukra derült fény: antioxidánsok, baktericidek, fungicidek, enzimek hatását képesek befolyásolni, gyulladáscsökkentők, hepatoprotektikus és antiallergén hatással rendelkeznek valamint befolyásolják a mutagenezist és a karcinogenezist. A polifenolok kardiovaszkuláris rendszerre kifejtett jótékony hatását ma már számtalan tanulmány bizonyítja. Csökkentik a koronáriabetegség mortalitását, az atherosclerosis kialakulását illetve progresszióját. Az LDL szintet, a szisztolés és diasztolés vérnyomásértékeket redukálják, helyreállítják a károsodott endothelfunkciókat és gátolják a vérlemezkék aktivációját és aggregációját, ezáltal a thrombusképződést. Ezek az eredmények in vivo is megfigyelhetőek, a legtöbbet tanulmányozott polifenolok a kvercetin, a resveratrol és az epigallokatekin-gallát. Az újabb kutatások in vitro sejtvonalakon és állatmodelleken próbálnak fényt deríteni a molekuláris mechanizmusokra. Egyre bizonyosabb, hogy kardioprotektív sajátosságukat nem direkt antioxidáns tulajdonságuknak köszönhetik, valószínűbb, hogy enzimek működésének szabályozásával és jelátviteli útvonalak módosításával érik el hatásaikat. Alkalmazásuk, leszámítva a mikronizált, tisztított flavonoid frakciók (Detralex 500 mg) használatát a krónikus vénás elégtelenség és az aranyeres csomok kezelésében, az orvosi gyakorlatban széleskörűen még nem elterjedt, habár az átlagember számára nagy mennyiségben hozzáférhetők a gyümölcsökben, zöldségekben, az ezekből készült élelmiszerekben és a vörösborban. Az eddig elért eredményekből kitűnik, hogy napi 500 ml narancslé, zöld tea, vagy 50 mg étcsokoládé fogyasztása már képes kifejteni a kardioprotektív hatásokat. Újabb kutatások egyes polifenolok mellékhatásaként a fokozott daganatképződés kockázatát említik, ám ennek megerősítésére további vizsgálatok szükségesek.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Az orvos is lehet beteg...A magyarországi orvosnők egészségi állapota(2014-06-19T18:58:56Z) Nagy, Anett; Csörsz, Ilona; Bánfalvi, Attila; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar; DE--Általános Orvostudományi Kar; Molnár, Péter; Szemán-Nagy, Anita; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi KarDolgozatomban az orvosok helyzetét olyan szempontok alapján jellemeztem, mint a morbiditás és a depresszió előfordulása, a rizikótényezők gyakorisága a hivatásukban, valamint a családi élet s a munka közti egyensúly megteremtésének problémái. Az ezt követő terjedelmes részt az orvosnők bemutatásának szenteltem, melyben kiemelt fontossággal bír a pályaválasztás, a munkavállalás, az ő körükben előforduló krónikus betegségek előfordulása, a gyermekvállalás s ezzel együtt a terhespatológiai problémák fokozott gyakorisága, továbbá a szerepkonfliktusok kérdésköre. Az orvosnőket jellemző sztereotípiák és a különböző életkorral járó sajátságok szintén kitüntetett figyelmet kaptak a leírás folyamán. Végül a kiégés jelenségének fontosságát kívántam hangsúlyozni, illetőleg a prevenciós lehetőségeket is számba vettem.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A szerzett cholesteatomás otitisek etiopathogenezise és modern kezelése(2014-06-20T10:32:17Z) Gál, Krisztián; Karosi, Tamás; BAZ Megyei Kórház és Egyetemi Oktatókórház Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Osztály; DE--Általános Orvostudományi Kar; Török, László; Batta, József Tamás; BAZ Megyei Kórház és Egyetemi Oktatókórház Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Osztály; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti KlinikaA szerzett cholesteatoma a középfül krónikus gyulladásos betegsége, egy elszarusodó, hámló sejtmassza, amely klinikailag – elhelyezkedéséből és expanzív növekedési hajlamából adódóan – rosszindulatú megbetegedés. A betegség etiológiájának, kialakulásának, propagációjának körülményeiről szóló leírások sokat változtak az első széles körben elterjedt publikáció óta (Virchow, 1855). Kialakulására hajlamosítanak a rossz szociális körülmények, elhanyagolt otitis mediás epizódok, anatómiai sajátosságok. A középfül üregében kialakuló destruktív lézió kialakulásában a legfontosabb pathomechanikai tényező a fülkürt funkcióvesztése, a középfül garat felé való szellőzése megszűnik. A középfül légtartama a mastoid légtartó sejtjeinek és a középfül nyálkahártyájának metabolizmusa következtében csökken. A kialakuló csökkent középfüli nyomás a dobhártya meghatározott helyén behúzódást eredményez, amely tisztulása akadályozott és így kialakul a folyamatosan növekvő retrakciós hámzsák, amely gyulladásos, fertőzéses epizódokon keresztül alakul cholesteatomává. A pathogenezis további elméleteit is ismertettem. A növekmény maga nem daganatos betegség, ezt genetikai vizsgálatok (kromoszómaszám, telomerhossz, génexpresszió) támasztják alá. Molekuláris vizsgálatok (citokinek, növekedési faktorok, receptor expressziós mintázatok) alapján bizonyított, hogy egyfajta sebgyógyulási, szövetregenerálódási folyamat áll a betegség hátterében. A tárgyalás tartalmazza a veleszületett cholesteatoma rövid leírását is, amely segít a betegség teljesebb megismerésében. A cholesteatoma anatómiai lokalizációja, növekedési és destrukciós hajlama miatt a szövődményes esetek száma igen magas, ismeretük rendkívül fontos, a betegség leírásában kitüntetett szerepet kapott. A cholesteatoma kezelése döntően a sebészi terápia, konzervatív terápia (antibiotikum, fültoilette) preoperatíve kiegészítésként alkalmazható. A sebészi terápia alapvető feladata a daganatként viselkedő térfoglalás maradéktalan eltávolítása a szövődmények megelőzése érdekében. A műtét lényegi része a mastoid nyálkahártyájának „kitakarítása”, a kóros szövettörmelék eliminálása. Két technika áll rendelkezésre a zárt, canal wall up technika és a nyitott, canal wall down mastoidectomia. A postoperatív időszakban, akár több éves követés is szükséges lehet, a residuális és recidív cholesteatoma megjelenésének felismerésére. A cholesteatoma prognózisa jó, halálos kimenetelű szövődmény az antibiotikus érában ritkaságnak számít. Diplomamunkám tartalmaz egy klinikai vizsgálati részt, a BAZ Megyei Kórház Fül-Orr-Gégészeti Fej-Nyaksebészeti Osztály szerzett cholesteatomás beteganyagából, az elvégzett különböző műtéti technikák szerint csoportosítva. Az egyes műtétek elvégzésének indikációi különbözőek, azonban a műtét utáni eredmények objektíven összehasonlíthatóak, például a csont légköz audiometriás vizsgálattal mért pre- és postoperatív változása szerint. A BAZ Megyei Kórház Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Osztályon két ülésben végzett, nyitott technikás, canal wall down mastoidectomia és rekonstrukciós műtét (scutum plastica, columella képzés, myringoplastica, hátsó hallójárati fal rekonstrukció csontcementtel, mastoid obliteráció autológ concha porccal, paliszád technika segítségével) az osztályos tapasztalat és a beteg követési szempontok alapján végzett összehasonlítás szerint ajánlott, mint a cholesteatoma sebészi kezelésének alternatívája.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Probiotikus joghurt készítése anyatejből(2014-06-23T16:44:10Z) Farkas, Zsuzsa; Prokisch, József; DE--Egészségügyi Kar; Prokisch, József; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi KarElső soron a bevezetésben rövid irodalmi áttekintések és fogalmak találhatók, valamint a probiotikum és az anyatej jelentőségét hangsúlyozó cikkek, szakirodalmak és gondolatok. Célunk a tejekből (humán, szarvasmarha, kecske) joghurt készítése otthoni joghurtkészítő géppel, a probiotikus baktériumtörzs hozzáadásával, majd az így előállított joghurtok vizsgálata és összehasonlításuk. Az anyatejből így előállított joghurtot első sorban olyan csecsemőknek szeretnénk javasolni, akik császármetszéssel születtek, így nem haladtak át a szülőcsatornán, ezért a bélflóra kialakulásának támogatása szükséges. A kismamákat szeretnénk megtanítani a technológia otthoni alkalmazására. Ehhez adjuk a joghurtkészítő gépet, a probiotikus törzset és a technológia leírását.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A háromdimenziós kvantitatív coronarographia metodikai összefoglalója és a stentbeültetés által okozott térbeli coronaria-változások értékelésének klinikai lehetőségei(2014-06-24T12:43:24Z) Kiss, Tibor; Kőszegi, Zsolt; egyetemi docens; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar; Kerekes, György; egyetemi adjunktusA középsúlyos koszorúér-szűkületek észlelésekor a vizsgáló szakember gyakran szembesül a döntéshozatal nehézségeivel. Ugyanis, nem mindig elégséges a rendelkezésre álló 2D angiogram által nyújtott vizuális információ az adekvát kezelési terv meghatározásához. A 3D kvantitatív coronarographia segítséget jelent ilyen esetekben, hiszen pontos adatokat szolgáltat a stenosis hosszáról és súlyosságáról. Ideális módszer a komplex plakkok, az oszlási léziók, a distalis, kis kaliberű koszorúereket érintő szűkületek részletes elemzésére. A rekonstrukció során a vizsgált érszegmentum rövidülésmentes leképezése is elérhető, hiszen az alkalmazott szoftver meghatározza az ehhez szükséges legjobb optimális projekciót. A megszerkesztett 3D coronaria-modellen nyomonkövethető a stentbeültetés által okozott térbeli változások, amelyek megismerése után egy kis esetszámú vizsgálattal tudományos nyomozást folytattunk. A 3D rekonstrukció mérésének gyakorlati kivitelezésével kapott eredmények alapján szembetűnő a stentek hosszanti egyenesítő hatása és a stentek szélénél bekövetkezett érfali megtöretés jelensége. A proximalis periszegment régióban a stent által generált új szög keletkezése statisztikailag szignifikánsan előrejelzi az in-stent restenosis szövődmény előfordulását és mint független prediktor szerepére hívja fel a figyelmünket. Eredményeink hozzájárulhatnak ahhoz, hogy új kutatási területek nyíljanak az intervenciós kardiológiában, de csak abban az esetben, ha mindezen megfigyelésünket egy nagyobb beteganyagú vizsgálat majd alátámasztja a jövőben.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Differenciálódó adipociták elhalásának vizsgálata(2014-06-25T11:45:19Z) Angel, Cintia; Fésüs, László; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar; DE--Általános Orvostudományi Kar; Hegedűs, Csaba; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi KarA diplomadolgozatom célja a differenciálódó adipociták elhalásának vizsgálata, valamint a zsírsejt interakció feltérképezése makrofágokkal in vitro körülmények között. Simpson-Golabi-Behmel szindrómás betegből izolált preadipocitákat differenciáltattuk zsírsejtekké. Makrofágok hozzáadásával mértük a termelődő IL-6 citokin szintet. Spontán elhaló adipociták és makrofágok együtt tenyésztése során az IL-6 szintje nagymértékben megnő. Immunfestéssel megállapítható, hogy az interakció során keletkező IL-6 főleg a makrofágokból származik. SN50 és SC514 NFκB inhibitorok alkalmazásával megállapítható, hogy az IL-6 citokin termelődése NFκB útvonalon keresztül zajlik.