Hallgatói dolgozatok (Egészségügyi Gazdasági és Menedzsment Intézet)
Állandó link (URI) ehhez a gyűjteményhez
Böngészés
Hallgatói dolgozatok (Egészségügyi Gazdasági és Menedzsment Intézet) Cím szerinti böngészés
Megjelenítve 1 - 20 (Összesen 98)
Találat egy oldalon
Rendezési lehetőségek
Tétel Korlátozottan hozzáférhető A betahisztin hatóanyagú készítmények magyarorzági gyógyszerpiaci példájának bemutatásaPiros , Zsuzsanna; Boruzs, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarAz ideális helyzetben az orvosok mindig azt a terápiás lehetőséget választják, amely a legjobb eredményeket hozza a páciensek számára. De amikor felmerül egy originális gyógyszer generikus készítménnyel való helyettesítése a gyakorló orvosokban számos kérdés merülhet fel. Amikor egy originális gyógyszer szabadalmi védelme lejár, addigra már jelentős tudományos ismeret és orvosi tapasztalat halmozódik fel az adott hatóanyagcsoportról, ami lehetővé teszi az orvosok számára, hogy az információkra támaszkodva döntsenek a legmegfelelőbb kezelésről, még akkor is, ha a kezelési irányelvek csak általános ajánlásokat fogalmaznak meg. De a helyettesítő gyógyszerek választásakor nem csupán orvosszakmai, hanem gazdasági szempontokra is tekintettel kell lenni, mind a beteg, mind az egészségügyi rendszer oldaláról. Bár a szabadalmi védettség megszűnése és a gyógyszeripari vállalatok közötti versenyre való áttérés intenzív figyelmet kapott a tudományos közösségben, kevésbé ismert, hogy az egyes generikus piacok hogyan alakulnak hosszú távon. Diplomamunkám, és a hozzá kapcsolódó vizsgálatunk célja a generikus verseny hosszútávú hatásainak elméleti és gyakorlati áttekintése. Számos korábbi tanulmány szerint a generikus árverseny eszköz lehet a gyógyszerek hozzáférhetőségének javítására, és a gyógyszerkiadások mérséklésére is, mások vitatják ezeket a hatásokat, sőt a generikumok bevezetésének negatív, költségemelő hatása mellett érvelnek. Célkitűzésünk a betahisztin tartalmú generikus készítmények magyarországi gyógyszerpiacra lépésének elemzése, különös tekintettel a gyógyszerek hozzáférhetőségére. Ehhez betahisztin hatóanyagot tartalmazó, Magyarországon forgalomba hozatali engedélyezett, és forgalomba került gyógyszerek forgalmi adatait tekintettük át 2003-2023 közötti, húsz éves időszakban. Analízisünket a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) Ártámogatási Főosztálya által közzétett gyógyszerforgalmi adatok felhasználásával végeztük. A gyógyszerforgalmi adatokon felül az egyes készítmények engedélyeztetésére, törzskönyvi törlésére, és termékhiányaira vonatkozó adatokat a NEAK gyógyszeradatbázisából nyertük. A vizsgált indikátorainak: betahisztin tartalmú készítmények forgalma terápiás napokban (DOT forgalom: days of treatment, terápiás napok száma) megadva, a éves összes fogyasztói ár, és az összes fizetett társadalombiztosítási támogatás (TB támogatás). Eredményeink szerint a generikumok piacralépésének eredményeként a gyógyszerek hozzáférhetősége javult. Az éves összes betahisztin hatóanyagforgalom nem változott jelentősen a vizsgált húsz év alatt. A fogyasztói oldal kiadásai, mind a betegek oldalán, mind az egészségügyi rendszer oldalán exponenciális csökkenő trendet mutattak a húsz éves vizsgált időszak alatt. A pénzügyi hozzáférés egyértelmű növekedése látható, a DOT forgalom tartós emelkedése nélkül. A DOT forgalom stabilitása arra utal, hogy a generikus verseny nem generál hamis keresletet. Hosszú távon azonban a versenypiaci tényezők korlátozzák a gyógyszer fizikai hozzáférhetőségét, ami a piacról való kivonulásokban jelentkezik. Az originális gyártó kivonulását követően mintegy tíz évvel a generikus gyártók kivonulása is megkezdődött, termékhiányt generálva, úgy, hogy a piacon nem jelent meg a betahisztin tartalmú készítmények helyettesítésére alkalmas innovatív készítmény ebben az indikációban. Összegzésként elmondható, hogy a generikus verseny több szempontból is ösztönzőleg hat a gyógyszerpiacokra, és a gyógyszergyártásra, különösen a gyógyszeripari innovációra. De hosszú távon egyéb ösztönzők is szükségesek a gyógyszerek fizikai hozzáférhetőségének biztosítására.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A cerebrovaszkuláris és kardiovaszkuláris halálozások összefüggésének vizsgálata a gazasági fejlettség tükrébenDr. Csipkés, Csaba; Boruzs, Klára; Bíró, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarBevezetés: A cerebrovaszkuláris és kardiovaszkuláris megbetegedések világviszonylatban vezető halálokokként tarthatók számon. Az ezekkel a betegségekkel összefüggő mortalitás országonként eltérést mutat, mely összefüggésben állhat az adott ország gazdasági fejlettségével, azonban ebben a témában korábban nem történt ilyen jellegű kutatás. Kutatásunk fő célja annak bemutatása, hogy a gazdasági jólét növekedése, illetve az országok gazdasági fejlettsége milyen hatással van a cerebrovaszkuláris és kardiovaszkuláris megbetegedések okozta halálozásra. Módszerek: Elemzésünk a European Health for All (HFA-DB) adataira épült, mely során az aggregált adatok összegyűjtését követően korrelációs és determinációs koefficiensek számítására került sor. A korrelációban szereplő változók a cerebrovaszkuláris és kardiovaszkuláris halálozások 100 000 főre vonatkoztatott incidenciája, valamint az egy főre jutó GDP voltak. Az adatok elemzése során megvizsgáltuk, hogy a két változó közötti kapcsolat leírható-e másodfokú polinomiális függvényekkel, valamint korreláció analízissel. Eredmények: A kialakult görbék értelmezése alapján megállapítható, hogy szignifikáns kapcsolat van a vizsgált tényezők között, mivel a megfigyelt országok esetében az R érték 1- hez közeli volt. A cerebrovaszkuláris betegségek esetén az R értékek 0,7044 és 0,9815 közötti; a kardiovaszkuláris betegségek esetén pedig 0,7019 és 0,9862 közötti értékek voltak. Kijelenthetjük, hogy minden esetben az egy főre jutó GDP növekedésével párhuzamosan csökkent a cerebrovaszkuláris és kardiovaszkuláris betegségek okozta halálozások incidenciája. Megbeszélés: A kutatás eredménye azért fontos, mert hozzájárulhat olyan országok egészségpolitikájának, egészségügyi rendszerének fejlesztéséhez, ahol még nem tapasztalható a cerebrovaszkuláris és kardiovaszkuláris betegségek okozta halálozások incidenciájának csökkenése; illetve adott országban megjósolhatja egyes népbetegségek által okozott halálozások előfordulását az adott ország gazdasági fejlettsége ismeretében.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A cöliákia gazdasági hatása a családok pénzügyi helyzetéreMedgyes, Réka Anna; Tóth, Ágnes; DE--Gazdaságtudományi KarNapjainkban a lisztérzékenység, másnéven cöliákia, az egyik leggyakoribb betegség, melyet a cöliákiás egyéneknél a gluténban található egyik peptidre, a gliadinra nem megfelelő válasszal reagál az immunrendszer. Ennek következtében felszívódási zavarok, a vékonybélben található bélbolyhok károsodása, illetve krónikus gyulladás is létrejöhet. Témaválasztásom során elsősorban személyes érintettségem vezérelt, hiszen jó magam is 18 éve cöliákiás vagyok. Diplomamunkám célja felmérni, hogy milyen gazdasági hatással bír a cöliákia a családok pénzügyi helyzetére, illetve a keresetükhöz viszonyítva mennyit költenek hazánkban a gluténérzékenyek arra, hogy teljes mértékben mentes életet tudjanak élni. Kutatásom során az adatgyűjtés nem valószínűségi, célirányos mintavétellel történt. A bekerülési kritérium az volt, hogy a cöliákiás egyének 18-45 év között legyenek. Az adatok kiértékeléséhez a Microsoft Excel és a ROPStat nevű statisztikai programot használtam. A statisztikai adatelemzést Mann-Whitney- és egymintás t-próbával végeztele é 5%-os szignifikanciaszint mellett. A kutatás során kiderült, hogy azok a személyek, akik internetről és/vagy külföldről is vásárolnak, havi szinten többet költenek gluténmentes termékekre, azoknál, akik ezeket a beszerzési formákat nem veszik igénybe. A megkérdezettek 85,4%-a készít el otthon magának gluténmentes ételt, ahelyett, hogy megvásárolná a boltban, azonban nem igazolódott az a feltételezés, miszerint az ételek otthoni elkészítése kevesebb havi költséget eredményez. Azok a válaszadók, akik külföldi vásárlási tapasztalatokkal is rendelkeznek, úgy érzékelték, hogy a más országokban megvásárolt termékek olcsóbbak, mint hazánkban. Konklúzióként említendő, hogy a hazai gluténmentes piac nem elég felkészült és pénztárcabarát a cöliákiások számára, továbbá az állam által nyújtott támogatások is fejlesztésre szorulnak.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A Covid 19 járvány kapcsán felmerülő szervezési és menedzsment kérdések az urológia területénDr. Farkas, Antal; dr. Bányai-Márton Gábor; DE--Gazdaságtudományi KarDolgozatom témájaként - a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Urológiai Klinikájának dolgozójaként - a koronavírus járványt, mint változást generáló tényezőt, az általa a mindennapi orvosi tevékenységben okozott változásokat (ambuláns és fekvő beteg ellátások változása, műtéti prioritások meghatározása) és a pandémiára adott szervezeti válaszok ismertetését választottam. Egy rövid vírus történet és a SARS-CoV-2 vírus által okozott betegség ismertetése után, a covid-19 járvány gazdasági, társadalmi, majd egészségügyi hatásait tekintem át a szakirodalom felhasználásával. Országosan és helyi (Debreceni Urológiai Klinika) szinten elemzem a járvány okozta változásokat az urológiai szakellátásban, számba veszem azokat az új helyzeteket amelyek a legnagyobb kihívást jelentették a szakmának. Végezetül pedig elemzem azokat az intézkedéseket, szervezési és menedzsment eljárásokat, melyek hozzájárultak ahhoz, hogy a klinika tevékenysége folyamatos tudott maradni a járvány egész ideje alatt, úgy hogy nem került sor leállásra (lock down) és tömeges megbetegedésekre sem a dolgozók között. Összegzem azokat a lépéseket, hozzáállást, vezetői attitűdöt, válságmenedzselési gyakorlatot, amely lehetővé tette a klinika sikeres helytállását ebben a "big bang" - hard típusú változást generáló pandémiás időszakban.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A csoportszerepek vizsgálata a Belbin kérdőív segítségével a Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Kórház Mozgásszervi Sebészeti OsztályánDr. Sztányi, István; Boruzs, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarDolgozatom témájának választásában az motivált, hogy az általam vezetett osztály vezetéséhez olyan módszert ismerhessek és dolgozhassak fel, amely segít abban, hogy az egyre szűkülő humánerőforrást olyan korszerű, szakmai irányelvek alapján irányíthassam, amely segít a betegellátás színvonalának megtartásában, fejlesztésében, illetve segít kezelni azokat az anomáliákat, amelyek az emberi tényezőből fakadhatnak. Diplomamunkám célja, hogy a Belbin-féle Csapattagtípus kérdőív segítségével hatékonyan lehessen felmérni azokat a területeket, ahol a kutatásom eredményei felhasználhatóak lesznek az általam irányított osztályon. A Belbin teszt segít a csoportmunkában betöltött szerepek definiálásában és meghatározásában. Ugyanakkor olyan kérdések megválaszolásában is is hasznos lehet, hogy a megfelelő csoportszerepek alkalmazásával, hogyan lehet a jövőben növelni a csapathatékonyságot, a munkahelyi elégedettséget, a motivációt.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A cukorbetegség mentális állapotra gyakorolt hatásának vizsgálata kérdőíves felmérés segítségévelLovácsi, Márk; Boruzs, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarA diploma dolgozatomban a cukorbetegség mentális egészségre gyakorolt hatását vizsgáltam kérdőíves módszerrel. Első lépésként szakirodalmi oldalról vizsgáltam meg a témát. Részletesen mutattam be a cukorbetegség típusait, szövődményeit valamint a kezelési lehetőségeit. Mindezek után rátértem a betegségteher és a szorongás témakörére. A vizsgálatban két kérdőívet alkalmaztam, a betegség indexet és az egészségszorongás kérdőívet. Miután az eredményeket összegeztem, kiderült, hogy a cukorbetegség együtt jár a betegségteher és az egészségszorongás magas szintjével, azonban a cukorbetegség típusa, a nem, az életkor, a betegség fennállásának hossza, a kezelés módja mind befolyásoló tényezőnek tekinthető.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Hemopoetikus Transzplantációs Részleg kezelési adatainak trendanalízise, és a „JACIE” akkreditált minőségirányítási rendszerének hasznossága az eredmények tükrébenHodosi, Katalin; Dombrádi, Viktor; DE--Gazdaságtudományi KarA Debreceni Egyetem Hematológiai Tanszéke 2003 óta végez autológ, 2016 óta allogén hemopoetikus őssejt transzplantációt, a vérképző- és nyirokrendszer rosszindulatú megbetegedései kezeléseként. 2015-ben az európai minőségügyi akkreditációs szervezet a Joint Accreditation Committee ISCT-Europe (JACIE) által minősítést kapott. A dolgozat első részében a JACIE által előírt trendanalíziseket készítettem el, és a transzplantációs adatok vizsgálatát végeztem el. A második rész a terveink szerint 2024-ben a minősített területek körébe bevonásra kerülő allogén őssejt transzplantáció adatait mutatja be, vizsgálva a donorok típusait, és a kimeneteli eredményeket is. Mind az allogén, mind az autológ transzplantációnál a legfontosabb, hogy a betegség lehető legjobb stádiumában kerüljön a beteg őssejt beültetésre, mert szignifikánsan jobb lesz a teljes és a relapszusmentes túlélése. A harmadik, legfontosabb részben a JACIE akkreditáció előtti (2003-2014) és utáni (2015-2022) utáni transzplantációs adatokat hasonlítottam össze. A 2015 utáni adatoknál szignifikánsan jobb a relapszusmentes túlélés a teljes időszakra, és egy évre vonatkozóan is.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A depresszió közgazdasági következményeiDr. Kancsev, Alexander; Dr. Fekete, Zita; DE--Gazdaságtudományi KarA major unipoláris depresszió magas prevalenciával rendelkező pszichiátriai betegség, mely a betegségben tapasztalt tüneti kép miatt a mentális betegségek közül leggyakrabban vezet munkaképtelenséghez, produktivitás csökkenéshez, szomatikus társbetegségekhez, illetve legsúlyosabb következménye az öngyilkosság. Ezen tények miatt közgazdasági, társadalmi terhei igen jelentősek. A különböző tudományos cikkek, folyóiratok áttekintése során arra a következtetésre jutottam, hogy a vizsgált nemzetek mindegyikében a depresszió igen magas közgazdasági terhet ró a gazdaságra. Tendenciaként megfigyelhető, hogy az indirekt költségek fokozatosan emelkednek világszerte, melynek hátterében a munkahelyi hiányzások, táppénzes napok száma, a teljesítőképesség csökkenése áll. A szakdolgozat alapját képező országokban a bruttó hazai termék (GDP) 3.1-4.8%-át fordítják mentális betegségekre, ezen belül legnagyobb arányban a major unipoláris depresszióhoz köthető közvetlen és közvetett financiális terhekre.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A diabetes mellitus előfordulása Jász-Nagykun-Szolnok VármegyébenKitzbichler, László; Nagy, Attila Csaba; DE--Gazdaságtudományi KarA diabetes mellitus előfordulásának mértéke a világban és Magyarorszgág megyéiben. A betegség egyre inkább növekvő számnak hátterében meghúzódó okok kutatása és azok megoldására tett javaslatok ismertetése.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A diabetes retinopathiat befolyásoló tényezők vizsgálataBencze, János; Nagy, Attila Csaba; DE--Gazdaságtudományi KarA diabetes mellitus (DM) napjaink egyik legkomolyabb kihívást jelentő megbetegedése. A DM számos szövődménye közül kiemelt jelentőségű a retinopathia, ami a látás folyamatos romlásával, akár teljes vaksággal is járhat. Célunk a Debreceni Egyetemen proliferatív és nem-proliferatív diabetes retinopathiaval diagnosztizált páciensek között a laboreredményekben, társbetegségekben és farmakoterápiában feltételezett eltérések feltárása. A laboreredményeknél szignifikáns eltérést kaptunk az ALB, ALP, CRP, GFR, GLU, GPT, HbA1C, kreatinin, LDL, urea értékek vonatkozásában. Kategórikus változók közül a nem, vakság, krónikus vesebetegség és akut myocardialis infrarctus tekintetében, míg gyógyszerelés szempontjából a GLP-1 agonisták, metformin és inzulin terápiában kaptunk szignifikáns különbséget a csoportok között. Logisztikus regresszióval proliferatív retinopathiaban jelentősen magasabb az esélye a vakságnak, infarctusnak, alacsony (<30 ml/perc/1,73 m2) GFR és magasabb (>9 mmol/l) urea értéknek, valamint az inzulin terápiai is jóval gyakoribb ebben a csoportban.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A fizikai inaktivitás nemzetgazdasági terheinek változása hazánk konvergencia régióiban a COVID-19 járványt követőenDr. Ács, Pongrác; Bíró, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarJelen egészséggazdasági kutatás a fizikai inaktivitásnak köszönhető egészségügyi terhek számszerűsítésével foglalkozik a legfrissebb OEP/NEAK adatbázisok segítségével, a változások a megjelenítésével. A COVID-19 világjárványt követően először a hazai konvergencia régiókban számszerűsítve a fizikai inaktivitásnak köszönhető nemzetgazdasági terheket. A kutatás során a nemzetközileg PAR index segítségével modellszámítások törtétek a fizikai aktivitással bizonyítottan szoros kapcsolatban álló betegségtípusok és szövődményeik vonatkozásában, felhasználva a 2022-es NEAK és EUROBAROMETER szekunder adatbázisokat és 2018-as konvergencia régiók értékeit a változások nyomonkövetésére. Jelen kutatás során bizonyítást nyert, a konvergencia régiókban a fizikailag inaktív társadalom aránya tovább növekedett, illetve fizikai inaktivitással összefüggésben lévő betegségtípusok tekintetében a betegségterhek szintén emelkedtek éves szinten 28,5 Mrd forinttal. A PAR mutatószám alapján a betegségterhek 27%-a volt betudható a fizikai inaktivitásnak (72,2 Mrd forint), leginkább szív és érrendszeri betegségek, illetve a depresszió és szövődményeikben, feltételezhetően a COVID-19-es világjárvány befolyására. A modellszámítások alapján a konvergencia régiókban a fizikai inaktivitással szoros kapcsolatban lévő betegségteher és szövődményei esetében éves közel 6,9 Mrd forint nemzetgazdasági megtakarítás feltételezhető a fizikai inaktivitás 10%-kos csökkentésével. Eredményeink alapján, esetleges újabb pandémia alkalmával a fizikai aktivitás protektív hatásának közegészségügyi előnyöket biztosító, gyakorlati realizálása javasolt.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A generikumok megjelenésének hatása a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő sunitinib terápiára fordított kiadásairaDr. Juhász, Balázs Attila; Dr. Boruzs, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarA sunitinib hatóanyagot tartalmazó Sutent kapszulát 2008. januárjában törzskönyvezték először áttétes vesesejtes veserák, majd gasztrointesztinális strómális tumor és pankreász neuroendokrin daganat indikációkban. A molekula szabadalmi védettsége 2022. január 24-én lejárt, a következő hónapban 14 generikum jelent meg ezen a piacon jelentős árversenyt elindítva. Jelen diplomamunka célja a sunitinib terápia NEAK kiadások változásának vizsgálata a 2022. január 24-én elindult generikus árverseny függvényében, elemezve a kiindulási helyzetnek tekintett 2020. év országos és megyei forgalmi adatait, és ehhez viszonyítva a 2022. év, mint legutolsó teljes naptári év eredményeit. A retrospektív vizsgálat során a Nemzeti Egészségbiztosítási Alap hivatalos honlapján nyilvánosan elérhető Microsoft Windows Access formátumban közzétett, és a teljes magyar közforgalmú gyógyszertári gyógyszerforgalmi adatokat tartalmazó táblázatokat használtam fel, Excel táblázatokban dolgoztam fel, a kapott adatokat grafikonokban ábrázoltam. Bár az originális Sutent finanszírozása 2022. évre jelentősen csökkent, a piaci fölénye továbbra is jelentős, a teljes ráfordítás 74%-át jelenti. DOT forgalomban a fölény kisebb, de így is 60%-a a teljes forgalomnak. A második készítmény a magyarországi gyártású Suganet is csak 12%-os részt ért el. Az árverseny következtében a NEAK finanszírozási igény 3,33 milliárd forintról több mint 50%-kal 1,59 milliárd forintra csökkent 2020 - 2022 között. A napi terápiás költség 42%-kal 48 247 forintról 28 196 forintra csökkent. A megyei adatok a főváros 30%-os részesedését mutatják, ezután az egyetemi klinikáknak helyet adó megyék következnek 7-9%-kal. A szabadalmi védettség lejáratát követően a generikumok megjelenésével bekövetkező árverseny miatt a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő megtakarítása 1,74 milliárd forinttal nőtt, mely felszabaduló forrást a biztosító más gyógyszerek finanszírozására tud majd fordítani.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A gyomorrák patomechanizmusa és lelki aspektusaiMezeiné Kalucza, Krisztina; Spisákné Balázs , Anita; DE--Gazdaságtudományi KarDiplomamunkám a gyomorrák kialakulását, valamint annak következményeként adódó lelki aspektusokat kívánja bemutatni. A dolgozat részét képezi, mintegy 15 éves saját megtapasztalás a gyomorrák területén. Dolgozatom során orvos- baráti beszélgetések is megjelennek, ezzel saját szemszögből mutatom be a gyomorrák megjelenését. Bemutatom, hogy az életminőségünket hogyan befolyásolják döntéseink, illetve ez milyen módon hat egészségünkre. Interjúmban személyes beszélgetéssel világítok rá arra, hogy az engem operáló professzor sikerességének titka miben rejlik, hogyan lehetséges gyomornélkül úgy élni, hogy közben egy patológiai csodaként kezelnek.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A hálapénz problematikája, jogi vetületei és jelentősége az egészségügybenLuketics, Barbara; Bányai-Márton, Gábor; DE--Gazdaságtudományi KarA diplomadolgozatom a hálapénz jelenségét kutattam. A kialakulásának történeti háterének feltárása után a dolgozat témájában kulcsfontosságú fogalmakat igyekeztem tisztázni. Összegyűjtöttem a vonatkozó törvényeket, jogszabályokat, melyek az orvosi díjazásokkal, a hálapénz elfogadásával kapcsolatosak. A 2020. évi C. törvény (továbbiakban: Eszjv.) hatályba lépését és annak következményeit tártam fel. Az egészségügyben történő vesztegetések ellenőrzésével megbízott Nemzeti Védelmi Szolgálat bemutatását követően a büntetőjogban mélyedtem el. A feljelentéssel végződő megbízhatósági vizsgálatok, és más úton bíróságra kerülő ügyek elemzését végeztem el. Az Eszjv. előtti időszakban fontosnak tartottam a hálapénzzel kapcsolatos vélemények összegzését is.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A Jászberényi Szent Erzsébet Kórház teljesítményének alakulása a TVK függvényébenBáthor, Anett; Csiki, Zoltán; DE--Gazdaságtudományi KarDiplomamunkám a Jászberényi Szent Erzsébet Kórház különböző szakellátási formáinak teljesítményalakulását mutatja be a 2015-2022-es finanszírozási évekre lebontva. A dolgozat elején bemutatásra kerül Magyarország egészségügyi rendszere, az ellátási területek finanszírozása, nemzetközi kitekintés szempontjából két másik ország egészségügyi struktúrája, és a Jászberényi Szent Erzsébet Kórház is. Az alap információk megismerése után jutunk el a diplomamunka témájának áttekintéséhez. A tényadatok szemléltetésénél az egyes időszakokra meghatározott tervezett éves keretek és a kettő közötti pozitív-negatív különbségek is feltüntetésre kerülnek, melyek tisztább képet adnak arról, hogy hogyan változtak az egyes évek teljesítései. Az elmúlt években a COVID-19 világjárvány okozta hatások befolyással voltak az egészségügyi intézmények finanszírozására, nagy mértékű teljesítmény visszaesések voltak megfigyelhetők, így a dolgozat is kitér a pandémiás időszak jászberényi kórházra gyakorolt hatásaira. A grafikonon történő ábrázolások és a különböző környezeti tényezők kielemzése után történik meg a következtetések levonása. A konzekvenciák megállapítása után javaslatokat fogalmazok meg a finanszírozásban rejlő lehetőségekről, melyek hozzájárulhatnak a teljesítmények növeléséhez, ezáltal a magasabb bevétel eléréséhez.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A közúti balesetek és a gazdasági növekedés közötti kapcsolat vizsgálata, különös tekintettel az alkoholfogyasztásra az alpesi országokbanDr. Boda, Róbert; Bíró, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarBevezetés: A közlekedési balesetek a modern országok egyik legjelentősebb egészségügyi problémáját képezik. A halálesetek és fogyatékossággal élők számának növekedése jelentős financiális terhet ró az egészségügyre. A közlekedési balesetek megelőzésével az egészségügyre nehezedő gazdasági teher mérsékelhető. Kutatásunk célja, hogy megvizsgáljuk a sérüléssel járó közúti közlekedési balesetek és az ezer lakosra jutó személygépkocsik számának változása közötti kapcsolatot a gazdasági fejlődés és az alkoholfogyasztás tekintetében az alpesi régióban. Módszerek: Elemzésünkben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) "Egészséget mindenkinek" (HFA) online adatbázisából származó mutatókat és a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet (OECD) mutatóit használtuk és készítettünk tanulmányt az ökológiai összefüggésekről azon alpesi országok esetében, amelyek legalább 20 évre visszamenőleg rendelkeztek adatokkal úgy, mint Ausztria, Svájc, Németország és Szlovénia. A GDP-statisztikákat a "Penn World Table" (PWT) 10. változatából nyertük. A gazdasági növekedés, a tiszta alkoholfogyasztás, a közúti közlekedési balesetek és a személygépkocsik száma közötti kapcsolat elemzésére Spearman-féle rangkorrelációkat végeztünk. A korrelációs együtthatókat kiszámítottuk, az eredményeket 0,05-nél kisebb p-érték esetében szignifikánsnak tekintettük. Eredmények: Az egyes országok adatait külön, illetve az összevont adatokat elemezve azt találtuk, hogy a sérüléssel járó közúti közlekedési balesetek szignifikánsan és negatívan korreláltak az évekkel, a GDP-vel és az ezer lakosra jutó személygépkocsikkal. Szignifikáns pozitív összefüggést találtunk a közúti közlekedési balesetek és a tiszta alkoholfogyasztás között, ami azt jelenti, hogy a tiszta alkoholfogyasztás növekedése pozitív korrelációban állt a közúti közlekedési balesetek arányával. Továbbá a tiszta alkoholfogyasztás összefüggött a GDP-vel, ahol így negatív korrelációt találtunk Megbeszélés: Tanulmányunkban azt találtuk, hogy az autók számának növekedése egyik országban sem vezet több balesethez és elkerülhető halálesethez. Az alkoholfogyasztás és a balesetek száma között jól ismert és szignifikáns kapcsolat van. Tekintettel arra, hogy a kis mértékű alkoholfogyasztás is ronthatja a vezetési képességeket, a politikai döntéshozóknak érdemes lenne fontolóra venniük a zéró tolerancia bevezetésének vizsgálatát ezen országokban.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A különleges jogrend hatása a gyógyszeriparra egészségügyi veszélyhelyzet idejénHalász, Roland; Bányai-Márton, Gábor; DE--Gazdaságtudományi Kar2020. március 11-én a Kormány a terjedő koronavírus-járvány miatt a teljes országra kiterjedő egészségügyi veszélyhelyzetet hirdetett ki, ezzel Magyarországon különleges jogrend lépett életbe. A járványmegfékezés érdekében hozott intézkedések felforgatták a mindennapi életet, a cégek, intézmények működését. A diplomadolgozatomban azt vizsgálom, hogy a különleges jogrend, ezen belül is az egészségügyi veszélyhelyzet milyen hatással volt a gyógyszeriparra. Elsősorban a gyógyszeralapanyag gyártókra, azon belül is a plazmaközpontokra koncentrálok. Mivel centrumvezető vagyok egy plazmaközpontban, személyesen éltem át a COVID-19 pandémia alatti egészségügyi veszélyhelyzeti jogrend hatásait. A pandémia során a fent említett problémák megjelentek a plazmaközpont összes szervezeti egységében, úgymint a készletgazdálkodás, a HR, a pénzügy, a minőségbiztosítás, valamint az orvosszakmai, a menedzsment és a jogi szabályozási területen. Ezeken keresztül mutatom be a plazmaközpontokra nehezülő jogrendi hatásokat az egészségügyi veszélyhelyzet idején, valamint megoldási javaslatokat mutatok be, hogy egy esetleges újabb egészségügyi veszélyhelyzet bevezetésekor hogyan lehetne hatékonyabb rendszert működtetni.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A légúti mintaszám- és a multirezisztens kórokozók vizsgálata Sars-Cov-19 járvány idején a Debreceni Egyetem, Orvosi Mikrobiológia Bakteriológia részlegénKovács , Kinga Erika; Boruzs, Klára; DE--Gazdaságtudományi KarA koronavírus egy légúti megbetegedést okozó RNS vírus, melynek a Covid-19-nek elnevezett variánsát elsőként Kínában, Vuhán városában fedezték fel. A vírus okozta megbetegedés következtében a legyengült immunrendszer miatt egyre több a bakteriális felülfertőződés. Meghatározására RT-PCR (Reverz transzkripciós polimeráz-láncreakció) módszert alkalmaznak. Vizsgálatunk során azt szerettük volna megnézni, hogy a Debreceni Egyetem Orvosi Mikrobiológia Intézet, Bakteriológia részlegén a Sars-Cov-19 vírus megjelenését követően, hogyan változott a légúti minták száma és a multirezisztens kórokozók megjelenése 2018-2022 közötti időszakban. Továbbá azt vizsgáltuk, hogy az új in vitro Biofire Filmarray nevű diagnosztikai módszer bevezetésével felgyorsult-e a minták elemzése vagy sem. Öt Intenzív osztály által beküldött légúti mintát és az azokból kitenyészett Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa és Acinetobacter baumanii törzseket vizsgáltam, valamint azok multirezisztens formáját. Az így kapott adatokat ábrákon szemléltettem és táblázatokban rögzítettem, majd végül ezeket elemeztem és értékeltem. Ezt követően pedig az Intézet által bevezetett Biofire Filmarray módszert mutattam be, melynek működését és használhatóságát vizsgáltam. A vizsgált időintervallumban elmondható, hogy a légúti mintaszám nem változott nagy mértékben. A „C” és „D” Intenzív osztály esetén nem volt érdemi változás a multirezisztens korokozók számában. Az „A”, „B” és „E” Intenzív osztályok esetén az említett baktériumok multirezisztens formájának kisebb arányú növekedése, illetve csökkenése volt megfigyelhető. A Biofire Filmarray multiplex PCR praktikus lehet, ha rövid időn belül szeretnénk pontos eredményt, azonban a forgalmazott panelek nem fednek le minden korokozót, ezért a negatív eredmény nem zárja ki a fertőzés meglétét.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A Magyar Honvédség Egészségügyi Központban akkreditált vizsgáló laboratóriumok minőségirányítási rendszerének kialakítása, és annak kihívásaiVeress, Enikő; Dombrádi, Viktor; DE--Gazdaságtudományi KarA dolgozatom témája a Magyar Honvédség Egészségügyi Központban akkreditált vizsgálólaboratóriumok akkreditációja, és a minőségirányítási rendszerek kialakítása és annak kihívásai a MSZ EN ISO/IEC 17025 szabvány alapján. A központi téma a minőségirányítási rendszerek kialakítása, valamint tapasztalatainak feldolgozása. Minőségirányítási megbízottként, és belső auditorként szerzett munkahelyi tapasztalataim indokolta az adott témát. Három vizsgálólaboratóriumnál már kialakított minőségirányítási rendszerek felülvizsgálata, működési tapasztalatait, és annak és feldolgozását érintette. Kutatási eszközöm, egy nyitott kérdésekkel alkotott kérdőív, a laboratóriumok vezetőinek interjújával, majd a kapott információk feldolgozása és kiértékelése, valamint az akkreditált laboratóriumok minőségirányítási rendszerének áttekintése, átvizsgálása, 5 évre visszamenőleg, melyben feldolgoztam a vezetőségi átvizsgálási jegyzőkönyveket, és azok megállapításit, melyek tartalmazzák az rendszer auditokkal kapcsolatos eltéréseket, eltérési jelentéseket is, így ezzel egy átfogó kép került kialakításra az adott laboratóriumokról.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A magyarországi légimentés jelene és múltjaBoczek, Lilla; Nagy, Attila Csaba; DE--Gazdaságtudományi KarDolgozatomban a Magyar Légimentő Nonprofit Kft.-t megalakulásától a jelenlegi struktúrájáig követtem végig, a szervezet működéséről, a helikopteres egységek allokálhatóságáról és ennek menetéről írtam, valamint a 2021-es gazdasági adatokat tekintettem át. Témaválasztásom részben személyes jellegű, de első sorban szakmai eredetű: célom bemutatni a légimentés specifikus működését, végig hangsúlyozva kiemelkedő szakmaiságukat. A 2022-es évből származó magyarországi légimentési adatok elemzésével is foglalkoztam, melyeket a szervezet bocsátott rendelkezésemre. A vizsgált szempontok kiválasztása során szem előtt tartottam a bázisok és a szervezet egészét nézve is hasznos információk, összehasonlító adatok gyűjtését. Sajnos átfogó, elérhető magyar nyelvű szakirodalom nem készült még ebben a témában, így a dolgozatomban feldolgozott információk részben a légimentők saját, belső szabályzatából, a légimentők honlapjáról, valamint a személyzet több tagjával készített interjúk alkalmával kerültek birtokomba, illetve nemzetközi szakirodalom áttekintése során. Az általam vizsgált paraméterek közül kiemelendőnek a helikopteres riasztás alacsony visszafordítási arányát tartom, mivel ez nemzetközi szinten is kiemelkedően jó eredmény, valamint a sikeres reanimációk/újraélesztések bázisok közötti eloszlásának kiegyenlítettsége is egy nagyon informatív, pozitív mutató a szervezet egészét tekintve. Legfontosabb konklúzió az, hogy a szervezet alulfinanszírozottsága ellenére is világszínvonalú ellátást biztosít a bajbajutottak számára.