Szerző szerinti böngészés "Berkes, Andrea"
Megjelenítve 1 - 14 (Összesen 14)
Találat egy oldalon
Rendezési lehetőségek
Tétel Korlátozottan hozzáférhető Advantages(near to normal) and Disadvantages(ketoacidosis) of insulin pump therapyDawudu, Diana Yunana; Felszeghy, Enikő; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Berkes, Andrea; Urbán, Krisztián; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati IntézetT1DM is a chronic disease in which destruction or damaging of pancreatic B cells results in insulin deficiency and consequently hyperglycaemia. Management of type T1DM requires administration of exogenous insulin using multiple daily injections or insulin pump. Insulin pump therapy has proven to be effective in treating Type 1 diabetes mellitus,It provides glycemic control superior to multiple daily injections.Tétel Korlátozottan hozzáférhető An Evidence Based Medicine Approach to the Use of Beta-Blockers for the Prevention and Treatment of Cyanotic Spells in the Pre-operative Patients with Tetralogy of FallotFanous, Eliana; Mogyorósy, Gábor; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Vekerdy-Nagy, Zsuzsanna; Berkes, Andrea; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Tanszék; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati IntézetThe following thesis applies the BestBETS method in order to discuss a clinically structured question regarding the use of beta-blockers in Tetralogy of Fallot patients. This paper scans the available medical literature for evidence that such use of drugs is beneficial in the prevention and treatment of cyanotic spells in the pre-operative patient with Tetralogy of Fallot. The results demonstrate the shortage in adequate evidence in the field of Pediatric Cardiology.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A congenitalis adrenalis hyperplasia gondozásának buktatói: esettanulmány egy család vizsgálatávalAgócs, Martina; Felszeghy, Enikő; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Berkes, Andrea; Bodor, Miklós; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati IntézetA congenitalis adrenalis hyperplasia (CAH) egy autoszomális recesszíven öröklődő veleszületett mellékvese-betegség, amely a szteroidogenezisben résztvevő enzimek defektusa miatt kortizolhiánnyal, androgéntúltermeléssel, és fokozott ACTH stimuláció révén mellékvese-hyperplasiával jár. Az érintett enzimek defektusaitól függően a betegség megjelenése rendkívül variábilis: kevésbé súlyos esetben változatos fokú virilizáció, kritikus esetben azonban potenciálisan életveszélyes hypadréniás krízis alakulhat ki a volumenregulációban résztvevő hormonok hiánya miatt. A CAH-ban szenvedő gyermek gondozása kihívást jelent mind az orvos, mind a szülő számára. A glükokortikoiddal történő kezelés során törekednünk kell a legalacsonyabb hatásos dózis használatára, hogy elkerüljük a túl- és aluldozírozásból származó szövődményeket, előbbi esetben ugyanis iatrogén Cushing-szindróma, utóbbi esetben akut sóvesztő krízis kialakulását kockáztatjuk. A szülőnek értenie kell a betegség alapjait, és fel kell ismernie azokat az akut stresszhelyzeteket, amelyek során a gyermekének fokozott a glükokortikoid-igénye. A munkánk során négy gyermek példáján keresztül mutatjuk be a szülői együttműködés hiányában nem megfelelően kezelt CAH testi és lelki fejlődésre kifejtett káros következményeit, beleértve az akut sóvesztő krízis kialakulását. A nem megfelelően kezelt vagy kezeletlen CAH magasságbeli elmaradást, virilizációt, agressziót, depressziót és fiúgyermekeknél az ún. mellékvesemaradvány-tumor kialakulását okozhatja. Áttekintettük, milyen lehetőségek állnak rendelkezésünkre, hogy az akut sóvesztő krízist elkerüljük, és különböző, a betegek igényeihez jobban alkalmazkodó kezelési módok alkalmazásával a beteg-compliance-on javítsunk. Azt találtuk, hogy fiúgyermekekben a sóvesztő krízis kialakulása az újszülöttkori tömegszűrés híján nem elkerülhető, de megfelelő anamnézisfelvétellel, és a szülőkkel történő kommunikációval lehetőség nyílik a korai felismerésére. A kezelés tekintetében Magyarországon még nem állnak rendelkezésünkre több komponensű, illetve késleltetett kioldódású készítmények, a több részletben kapott gyógyszer azonban külön terhet ró a betegre és a szülőre egyaránt. A rossz szociális körülmények és az alacsony iskolázottság tovább ronthatja a szülő orvossal történő együttműködését, így ilyen esetekben az ismeretterjesztés kiemelt fontosságú.Tétel Korlátozottan hozzáférhető A gyermekkori elhízás megelőzése és a preventív tevékenységek hatásának vizsgálata általános iskolai tanulók körébenTörköly, Kata Zsuzsa; Kolozsvári, László Róbert; Debreceni Egyetem ,Népegészségügyi Kar, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; Tamás, Hajnalka; Berkes, Andrea; Debreceni Egyetem, Népegészségügyi Kar, Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék; DE-KK Gyermekgyógyászati KlinikaDiplomamunkám során a gyermekkori elhízás és annak megelőzésének tárgykörével foglalkoztam. Az elhízás prevalenciája az egész világon növekszik, még 1975-ben mintegy 11 millió, súlyproblémákkal küzdő gyermek volt, ez a szám 2016-ra a 124 milliót is elérte. Irodalmi összefoglalót nyújtottam a témáról, a legnagyobb hangsúlyt a megelőzésére fektetve. A fél évet felölelő vizsgálatom során szerettem volna kimutatni, hogy a diákokra ható iskolai befolyás és intézkedések mennyire segítik őket az egészséges életmód és testsúly kialakításában és megtartásában. A szeptemberi hónapban általános felmérést végeztem: a testsúly és testmagasság adataikból elvégeztem a BMI számításokat illetve egy feladatlap segítségével igyekeztem felmérni a diákok akkori ismeretét az egészséges életmódról a célból, hogy rálátást kapjak milyen ismerettel és testsúllyal is kezdik meg az első osztályt a diákok. Az októberi hónapban a két osztálynak interaktív órát tartottam az egészséges táplálkozásról és életmódról, külön hangsúlyt fektetve a testmozgásra. A fél évet felölelő vizsgálatom végével újra felmértem a diákokat és összehasonlító vizsgálatokat végeztem a diákok BMI adataival, a BMI és az iskolán kívüli testmozgás kapcsolatát kiemelve, külön vizsgálva a két nemet. Reprezentatív eltérést a gyerekek BMI értékeiben nem tudtam kimutatni a fél év alatt. Ugyanakkor jelentős mértékben nőtt a sportolással hetente eltöltött óráik száma, mely hosszútávon bíztató adat az egészséges életmódjuk kialakítását tekintve és az optimális testsúly megőrzésében mindenképpen segítségükre lesz. A gyermekkorban érhetünk el a későbbi évekre nézve a legjobb eredményeket a primer megelőzéssel, ennek érdekében hatékony lépésekkel kell fellépni már igen fiatal korban. Elengedhetetlen feltétele a megelőzésnek a gyermek egészséges életmódra nevelése és egészséges táplálása, mely mind a szülők, az iskolai pedagógusok, környezetük és a kormány felelőssége. Összességében elmondható, hogy igazán hatásos és hosszú távú eredményt a gyermekkori elhízás megelőzésében akkor érhetünk el, ha minden környezetbe beavatkozunk, ami hatással van a gyerekekre, gondolok itt az iskolára, az otthonukra és a közösségi terekre.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Hypophosphataemiás rachitis (XLHR) klinikuma és genetikai vizsgálataMikó, Anita; Szabó, Tamás; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Becs, Gergely; Berkes, Andrea; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati IntézetA szakdolgozat bemutatja a rachitis kialakulásának okait,csoportjait külön kiemelve a hypophosphataemiás rachitist,a klinikumát, a diagnózisát és a kezelési lehetőségeket. Az irodalmi áttekintés tartalmazza a kalcium a és a foszfát homeosztázist és azt kialakítotó hormonokat, nagy figyelmet fordítva az FGF 23ra. A dolgozat bemutatja a legújabb kezelési lehetőséget a burosumab terápiát is.Tétel Szabadon hozzáférhető Measuring health-related quality of life in Hungarian children with heart disease: psychometric properties of the hungarian version of the Pediatric Quality of Life InventoryTM 4.0 Generic Core Scales and the Cardiac Module(2010) Berkes, Andrea; Pataki, István; Kiss, Mariann; Kemény, Csilla; Kardos, László; Varni, James W.; Mogyorósy, GáborTétel Korlátozottan hozzáférhető A pedagógusok társadalmi szerepvállalása az 1-es típusú diabetes gondozásábanVrancsik, Zsófia Rozália; Felszeghy, Enikő; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Népegészségügyi Kar; Berkes, Andrea; Urbán, Kriszián; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi KarSzakdolgozatomban a pedagógusok társadalmi szerepvállalását vizsgáltam az 1-es típusú diabeteses gyermekek kapcsán. Vizsgálatom során feltártam, milyen szinten tájékozottak a betegséget illetően és mennyire segítőkészek a gyermekek ellátásával kapcsolatban. Vizsgálatom során a diabeteses gyermekek szüleinek a tapasztalatait is felmértem. Eredményként azt tapasztaltam, hogy a pedagógusok nyitottak az érintett gyerekek iskolai közegben való odafigyelésükre és hajlandóak szerepet vállalni a diabetessel kapcsolatos napi ellátásukban. A cukorbetegséggel kapcsolatos ismereteik fejlesztést igényelnek de nyitottak lennének egy diabetessel kapcsolatos edukációban részt venni.Tétel Szabadon hozzáférhető Pediatric myocarditis: a sentinel of non-cardiac chronic diseases?(2014) Mogyorósy, Gábor; Felszeghy, Enikő Noémi; Kovács, Tamás; Berkes, Andrea; Tóth, László; Balla, György; Korponay-Szabó, IlmaTétel Korlátozottan hozzáférhető Rapidly Progressive Glomerulonephritis In ChildrenMomin, Rabin Gulamkasim; Szabó, Tamás; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; P. Szabó, Réka; Berkes, Andrea; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati IntézetRapidly Progressive Glomerulonephritis (RPGN) is a disease in the kidney which has characteristically a rapid loss of the kidney function. At least 50 percent of the kidney function is lost within a span of 3 months which is measured by the glomerular filtration rate (GFR).The main pathophysiologic feature of RPGN is the basement membrane damage and this is followed by the extra fibrin There are 3 main etiologies that lead to RPGN, which are Anti-glomerular basement membrane disease, Immune complex glomerulonephritis, Glomerulonephritis associated with vasculitis. Treatment options for RPGN are varied and in many cases, immune pathomechanisms are suspected to cause the disease and immune therapy is considered to be essential in treatment.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Rituximab mint szervmentő terápia gyermekkori akut vesekárosodáshoz vezető immunmediált kórképekbenSzabó , Zita; Berkes, Andrea; Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Bíró, Erika; Orosz, Petronella; Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; Egyetemen kívüliA gyermekkori akut intrinsic vesekárosodást leggyakrabban immunmediált kórképek okozzák. Munkám során a DE KK Gyermekklinikán 2019 és 2023 között immunológiai hátterű, glomerularis eredetű akut vesekárosodás miatt rituximab terápiában részesült gyermekek kórtörténetét mutatom be a vonatkozó irodalmi háttér ismertetésével. A vizsgált betegcsoportban az alábbi kórképek fordultak elő: 1. anti-glomerularis bazálmembrán betegség (anti-GBM betegség) 2. ANCA-asszociált vasculitis 3. Henoch-Schönlein vasculitis veseérintettséggel -IgA nephropathia 4. szisztémás lupus erythematosus veseérintettséggel - lupus nephritis 5. vesetranszplantációt követően fellépő akut antitest-mediált rejekció Gyorsan kialakuló, és kezelés nélkül a vesefunkció gyors elvesztéséhez, akár életveszélyhez vezető kórképekről van szó, melyek kezelése során az agresszív immunszuppresszív terápia elengedhetetlen fontosságú. Az évtizedek óta alkalmazott módszerek (nagy dózisú steroid, cyclophosphamid, plasmapheresis) mellett egyre nagyobb szerepet kapnak a betegségek akut fázisában is a biológiai terápiák, köztük a monoclonalis anti-CD20 antitest, a rituximab is.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Szívbeteg gyermekek egészségfüggő életminőségének felmérése(2013-04-22T11:40:45Z) Berkes, Andrea; Mogyorósy, Gábor; Berkes, Andrea; Egészségtudományok doktori iskola; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar -- DE--ATC--Mezőgazdaság- Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar --; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar -- DE--ATC--Mezőgazdaság- Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar --; DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar -- DE--ATC--Mezőgazdaság- Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar --; DE--ATC--Mezőgazdaság- Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar -- DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar --; DE--ATC--Mezőgazdaság- Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar -- DE--ATC--Mezőgazdaság- Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar --; DE--ATC--Mezőgazdaság- Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási Kar --Background: The aim of quality of life measures is to give an entire picture about patients’ health. Health-related quality of life (HRQOL) refers to the subjective and objective impact of dysfunction associated with an illness or injury, medical treatment, and health care policy. Congenital heart diseases (CHD) are the most frequent congenital anomalies. As the standards of care and results of medical care of children with heart disease in Hungary correspond to international recommendations, with very good biological prognosis, and because the incidence of psychosocial problems is even greater in the Hungarian general population than in other European countries we considered it important to assess the outcomes of Hungarian pediatric cardiology care from the patients' point of view. Aim: The first aim of our study was to develop the Hungarian version of PedsQL™ Cardiac Module and test the Hungarian version of the PedsQL™ Generic Core Scales and Cardiac Module in a Hungarian pediatric cardiac disease sample. The following objective of the study was to provide data, suitable for international comparison, on HRQOL of Hungarian pediatric population with heart disease; compare that with results of general pediatric population; compare HRQOL of children with different severity of heart disease, with that, of general Hungarian pediatric population; compare HRQOL of children with different severity of heart disease, with that of children with simple heart disease; assess the consequence of therapeutic modalities and compare our data with results on U.S. patient sample. Participants and settings: Subjects were recruited from the Pediatric Cardiology Outpatient Unit of the University of Debrecen Medical and Health Science Centre, Department of Pediatrics. The Hungarian translations of the PedsQL™ 4.0 Generic Core Scales and the PedsQL™ 3.0 Cardiac Module were administered to 195 children attending the cardiology outpatient unit aged 5-18 years and 254 parents of children aged 2-18 years. Results: This first survey with PedsQL™ in Hungarian children with heart disease affirms the construct validity of the instrument in differentiating between healthy and chronically ill children and between patients with different levels of heart disease severity. Perceived psychosocial functioning of Hungarian children 2-18 years of age with heart disease was found to be similar to that of their general population peers, but their physical functioning was significantly lower. Lower psychosocial scores by the parents’ opinion indicate the necessity of integration of psychosocial support in the care of chronically ill children and their families. HRQOL of young children (5-7 years) is negatively affected by the illness through almost all HRQOL dimensions as perceived both by the children and their parents. Comparing the groups of different heart diseases with the general Hungarian population and with the group of children with simple CHD we could observe more impaired HRQOL functions in children with more severe heart disease. Lower physical and psychosocial scores, school and cognitive problems were observed among children with the most severe diseases, but children with moderate heart disease reported lower physical functioning. Lower social (by self-reports) and emotional (by parent-reports) functioning scores were obtained in Hungarian children than that of U.S. children with heart disease. Significantly lower scores were found on the heart symptoms subscale of the Cardiac Module in patients with more severe CHD and in parent-reports of children of the ”Other” diagnostic group. Analyzing our data with respect to various therapeutic needs, we could observe that parents reported negative affects in more HRQOL dimensions than children themselves. Conclusion: Disease severity is not generally mean lower HRQOL. The impact of health care interventions and chronic disease on children’s life is overestimated by the parents. Physical activity, adjusted to the type of heart disease, early identification of cognitive and psychosocial problems, with intervention programs, and proper information of parents and teachers give children the possibility to achieve a better quality of life. Háttér: Az egészségfüggő életminőség mérések célja, hogy vizsgálják a betegségek, dysfunkciók és egészségügyi beavatkozások egyénre gyakorolt hatását. A veleszületett szívbetegségek a leggyakoribb veleszületett fejlődési rendellenességet jelentik. A magyar gyermek-kardiológiai, szívsebészeti ellátás színvonala megfelel a nemzetközi elvárásoknak. A magyar felnőtt populációban a pszichoszociális problémák előfordulási gyakorisága meghaladja az európai átlagot. A hazai gyermek-kardiológiai ellátás eredményességének megítélésére még nem történt egészségfüggő életminőséget elemző vizsgálat. Cél: A vizsgálat elsődleges célja az volt, hogy létrehozzuk a Pediatric Quality of Life Inventory Kardiológiai Moduljának magyar verzióját, és teszteljük a kérdőív Általános Kérdőívét általános és szívbeteg gyermek-populáción. A vizsgálat további célja nemzetközi összehasonlításra alkalmas adatok szolgáltatása volt fenti populációk egészségfüggő életminőségéről. Munkánk során összehasonlítottuk különböző súlyosságú szívbetegségben szenvedő gyermekek egészségfüggő életminőségét, és vizsgáltuk az átlag gyermek- populációhoz mért különbözőségeket is. Eredményeinket összehasonlítottuk Amerikai Egyesült Államokból származó adatokkal. Minta: A DE OEC Gyermekgyógyászati Intézet Kardiológiai Szakrendelésén gondozott 195 és 254 átlag gyermek-populációból randomizáció során kiválasztott 2-18 éves gyermeket vizsgáltunk a PedsQL kérdőív-család segítségével. Eredmények: A PedsQL kérdőívvel végzett első felmérés bizonyította a mérőmódszer alkalmazhatóságát és érvényességét átlag, és szívbeteg gyermek-populáción. A betegség szerint szét nem választott szívbeteg gyermeknél a szülők és gyermekek véleménye alapján egyaránt az átlagnál szignifikánsan alacsonyabb fizikai funkciót mértünk. A szülői kérdőívek alapján meghatározott pszichoszociális és érzelmi funkció és a teljes életminőség index szintén alacsonyabb értékű volt a beteg csoport körében. Az életminőség pszichoszociális doménjeinek érintettsége alapján szükségesnek ítéljük a krónikus beteg gyermekek multidiszciplinalis gondozását. Az 5-7 éves korosztálynál tapasztalt kifejezett életminőség deficit a közösségbe-kerülés időszakában végzett részletes tájékoztatás igényére utal. AzAmerikai Egyesült Államok-beli mintáétól elmaradó fizikai funkció a megfelelő mozgásforma kiválasztásának fontosságát mutatja. Az életminőség indexeket a különböző terápiás csoportokban összehasonlítva megállapítottuk, hogy az egészségügyi beavatkozások hatása a gyermekek életminőségére kevésbé kifejezett, mint a felnőtteknél. Összefoglalás: A pszichoszociális és kognitív problémák felismerése, korai intervenciós programok és megfelelő fizikai aktivitás a szívbeteg gyermekek életminőségének javulását teszik lehetővé.Tétel Korlátozottan hozzáférhető The Role of Corticosteroids in Kawasaki Disease TherapyWatanabe, Aya; Kiss, Csongor; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar; DE--Általános Orvostudományi Kar; Berkes, Andrea; Reiger, Zsolt; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati IntézetMy thesis is an overview of articles about corticosteroid therapy for patients with IVIG-resistant Kawasaki Disease. Studies point to corticosteroid therapy being beneficial for the treatment of severe Kawasaki Disease. My thesis focuses on the RAISE Study. It showed that additional prednisolone improved coronary outcomes in patients with Kawasaki Disease at high risk of IVIG resistance. Further studies of intensified primary treatment for Kawasaki Disease in a mixed ethnic population is warranted to improve the generalizability.Tétel Korlátozottan hozzáférhető Type1 diabetes mellitus, short stature and delayed puberty rare disease behind a case reportNguyen Thi, Hong Lien; Felszeghy, Enikő; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Bodor, Miklós; Berkes, Andrea; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet; Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati IntézetType 1 diabetes mellitus (T1DM) is the most common diabetes type among children, causing more than 90% of all cases of diabetes. It is one of the most common chronic diseases in childhood. T1DM can develop anytime during childhood, even during infancy, but it usually begins between age 4 years - 6 years and between age 10 years – 14 years. Symptoms are special, polyuria, polydipsia, polyphagia (3p) and weight loss. Treatment is complex, insulin replacement is necessary, diet, sport and mental health is importantTétel Szabadon hozzáférhető Use of Hemadsorption in a Case of Pediatric Toxic Shock Syndrome(2017) Berkes, Andrea; Szikszay, Edit; Kappelmayer, János; Kerényi, Adrienne; Szabó, Tamás; Újhelyi, László; Bari, Krisztina; Balla, György; Balla, József